Лопоухость встречается достаточно часто, и большинство людей не обращаются по этому поводу за медицинской помощью. Однако некоторые настолько недовольны своей внешностью, что решаются на пластическую операцию.

С медицинской точки зрения о лопоухости говорят, когда между ушной раковиной и поверхностью головы имеется угол более 30°или если расстояние от головы до наружного края уха превышает 2 см. В статье «Детские пластические операции, лопоухость»вы найдете много интересной и полезной информации для себя.

Психологические проблемы

Уши сильно привлекают внимание, и наличие лопоухости может доставлять человеку психологический дискомфорт. Представление о своем теле формируется у ребенка примерно к 5-7 годам - именно поэтому в этом возрасте дети обычно начинают дразнить друг друга. Психологические травмы, полученные в детстве, часто сказываются и во взрослом возрасте. Встречаются пациенты, которые в течение многих лет мечтают о коррекции своего недостатка. Пластическая операция может исправить этот недостаток и повысить качество жизни как ребенка, так и взрослого. Наружное ухо состоит из хрящевой основы, покрытой кожей, которая обеспечивает его форму. Лопоухость может быть вызвана любой из следующих причин (или их сочетанием):

•отсутствие или сглаженность противозавитка. Противозавиток может быть сформирован хирургическим путем. Наиболее предпочтительной хирургической техникой в таких случаях является моделирование с нанесением насечек на переднюю поверхность хряща, хотя широко используются и другие способы коррекции

•глубокая ушная раковина. В этом случае ухо выглядит чрезмерно выступающим. Уменьшение ушной раковины путем иссечения части хряща может исправить этот дефект;

•переднебоковая ротация ушной раковины в направлении от головы. Устранить разворот можно при помощи швов, накладываемых на заднюю поверхность ушной раковины и мягкие ткани головы непосредственно за ухом (заушную фасцию).

При хирургической коррекции необходимо учитывать особенности деформации у конкретного пациента. Используя стандартные оперативные методики, невозможно добиться желаемого косметического эффекта. Перед началом операции места предполагаемых разрезов на коже и хрящах ушной раковины помечаются при помощи смываемого хирургического маркера. В пространство между кожей и хрящом вводятся местный анестетик и адреналин с целью уменьшения кровотечения во время операции, уменьшения боли в послеоперационный период и более легкого рассечения кожи. После разметки хирургическим маркером места предполагаемого расположения противозавитка и участка иссечения хряща необходимо перенести эти линии непосредственно на хрящ с помощью татуирования. Это необходимо для того, чтобы разметка была видна после отделения кожи от хряща. Производятся сквозные проколы хряща иглой по линиям на коже. Операцию начинают через 2-3 минуты после введения местного анестетика и адреналина, когда препараты начнут действовать. На кожу края уха накладывают шелковые швы (так называемые швы-держалки, с помощью которых можно контролировать положение ушной раковины в ходе хирургического вмешательства).

Ушную раковину оттягивают вперед по направлению к щеке, а гантелеобразный очерченный участок кожи иссекают вместе с подлежащей подкожно-жировой клетчаткой. Это обеспечивает доступ к хрящу для проведения необходимых манипуляций. Так как разрез производится по задней поверхности уха, после заживления рубец будет практически незаметен. Хрящ ушной раковины, отделенный от кожи, рассекается для обеспечения доступа к его передней поверхности. Формирование противозавитка производится на передней поверхности хряща. Но в достижении края ушной раковины производится сквозной разрез хряща на расстоянии 3 мм от края, вдоль периферической части уха. Кожа на передней поверхности ушной раковины отделяется от хряща по направлению вниз к слуховому проходу. После рассечения кожи хрящ ушной раковины обнажают и приступают к созданию новой формы уха. Швы-держалки на этой стадии операции удерживают отделенный кожный лоскут вне операционного поля. Каждая сторона хряща ушной раковины имеет определенное натяжение, которое обеспечивается поверхностным слоем хрящевых клеток и надхрящницей (тонким слоем соединительной ткани, покрывающим хрящ). Произведя насечки скальпелем на передней поверхности хряща, можно добиться ослабления натяжения и отклонения ушной раковины кзади, аналогично тому, как надсекают поверхностный бумажный слой, чтобы согнуть лист гофрированного картона. После рассечения кожи хрящ ушной раковины обнажают и приступают к созданию новой формы уха.

Швы-держалки на этой стадии операции удерживают отделенный кожный лоскут вне операционного поля. В ходе этой процедуры производится надрез на задней поверхности ушной раковины в нисходящем направлении и иссечение небольшого участка хряща овальной формы. Для закрытия дефекта хряща ушной раковины накладываются швы с использованием рассасывающегося шовного материала. Это также уменьшает размер ушной раковины и степень лопоухости. При затягивании этих швов ушная раковина поворачивается и занимает положение ближе к поверхности черепа. Окончательное положение хряща контролируется после ослабления швов-держалок. В конце операции необходимо убедиться, что кровотечение полностью остановлено. В противном случае под кожей может образоваться гематома (скопление крови), нарушающая форму уха. Операционная рана и образующийся рубец должны быть аккуратно спрятаны за ухом. Это позволит скрыть сам факт проведения корректирующей операции. Наложение повязки - важный этап операции по устранению лопоухости. Повязка способствует формированию и укреплению нового положения уха, пока оно окончательно не заживет. Ткань, смоченная в антисептике, покрывается защитным слоем марли. Затем на голову накладывается циркулярная давящая повязка, которая фиксируется пластырем, чтобы предотвратить ее соскальзывание с головы или смещение. В послеоперационный период важно провести адекватное обезболивание. Выписка обычно планируется вечером того же дня или на следующий день. После операции необходимо носить головную повязку в течение 10 дней, затем ее снимают. После этого пациент должен накладывать повязку на ушную раковину только на ночь в течение следующего месяца. Отеки и синяки обычно проходят в течение двух месяцев. Пациентам редко требуется повторная операция, хотя иногда может наблюдаться небольшое отклонение ушной раковины от заданного положения.

Источник: http://www.allwomens.ru/8743-detskie-plasticheskie-operacii-lopouxost.html

К сожалению, мало кто из нас может похвастаться идеальной внешностью. Большинство людей природа наградила некоторыми недостатками. Какие-то из них не так заметны, но многие могут изрядно портить и сводить на нет красивые черты лица. К подобным дефектам относится лопоухость. Девушки могут скрыть оттопыренные уши, распустив волосы, но мужчинам приходится сложнее. Особенно много неприятных последствий этот недостаток приносит в младшем возрасте.

Содержание

Лопоухость у детей может стать поводом для обидных прозвищ и непонимания среди сверстников. В дальнейшем это, как правило, приводит к психологическому дискомфорту с точки зрения развития личности. У ребенка могут появляться комплексы и низкая самооценка. К счастью многие недостатки, которыми наделила нас природа можно исправить, прибегнув к помощи медицины. Хирургами давно проводятся операции по устранению причины оттопыренных ушей. Первая операция была проведена еще в середине 19 века.

↑ Видео о лазерной пластике ушей

↑ Что такое лопоухость

Лопоухость представляет собой отличное от стандартного типа формирование ушной раковины. Ухо в таких случаях неправильно прилегает к черепу и располагается практически под прямым углом, в то время как нормальное формирование предполагает параллельное расположение ушной раковины к височной области. В идеале угол между черепом и ушной раковиной не должен превышать 30 градусов, а расстояние между краем уха и головой должно быть не более 2 см. Неправильно развиться может одно или оба уха. Данная особенность организма в большинстве случаев является врожденной.

↑ Причины лопоухости

Существует несколько причин появления такого недостатка.

1. Генетический фактор. В большинстве случаев оттопыренные уши новорожденный унаследует от ближайших родственников. Если родители, бабушки или дедушки отличались лопоухостью, соответственно, появляется большая вероятность того, что ребенок тоже будет иметь этот недостаток.
2. Патология внутриутробного развития. Наружное ухо плода формируется на сроке 3-6 месяцев беременности. Во время развития в утробе матери могут произойти отклонения, и ушная раковина сформируется неправильно.
3.  Приобретенная лопоухость. Может сформироваться у новорожденного до 6 месяцев при неправильном положении или загибании уха во время пеленания.

Неправильное развитие наружного уха характеризуется некоторыми из следующих патологий:

• недоразвитие, или сглаженность противозавитка, который находится на внутренней части ушной раковины. Противозавиток может быть слабовыражен, либо отсутствовать вообще;
• слишком быстрый рост уха. В таких случаях ушная раковина просто не успевает правильно формироваться, либо неправильное положение ушной раковины развивается вследствие больших размеров уха, не соответствующих размерам лица;
• выпячивание мочки;
• гипертрофированная структура хряща ушной раковины.

↑ Методы коррекции лопоухости у детей

Неправильное формирование ушной раковины можно диагностировать сразу при рождении ребенка. Поэтому рекомендуется принимать меры, не откладывая на более поздние сроки. В младенческом возрасте существует возможность устранить данный недостаток без хирургического вмешательства, в то время как после полного окончания формирования ушной раковины исправление лопоухости будет возможно только с помощью операции. Принцип коррекции лопоухости у новорожденных заключается в фиксировании ушей в определенном положении. Такой метод эффективен только до полугода, так как по достижении ребенком 6 месяцев хрящ стабилизируется, и повлиять на его положение без операции будет невозможно.

↑ Как убрать лопоухость с помощью операции

Подготовка к отопластике для коррекции лопоухости

Пластическая операция по устранению данного недостатка называется отопластика. В этой сфере наработан большой опыт, и такая процедура не входит в разряд сложных. Поэтому врачи разрешают проводить операцию по достижении ребенком 6 лет, то есть после окончания формирования ушной раковины. При проведении операции детям ставят общий наркоз, а для взрослых используют местную анестезию.

↑ Порядок проведения операции

Перед тем как избавиться от лопоухости пациент сдает все необходимые анализы, проходит обследование, и при отсутствии противопоказаний, назначается дата операции. Такая процедура не требует стационарного лечения, после проведения операции пациент в этот же день может отправиться домой.

По времени операция занимает около часа. По задней стенке ушной раковины хирург делает разрез, удаляет избытки хряща и формирует правильную структуру ушной раковины для достижения минимального угла прилежания уха к черепу. Предполагаемое положение раковины определяется перед операцией с учетом анатомических особенностей пациента. При необходимости проводится коррекция мочки уха. После окончания формирования ушной раковины накладывается косметический шов, который за ухом практически не виден. По окончании операции на уши пациента накладываются специальные валики, которые закрепляются повязкой. Затем в течение часа пациент находится под наблюдением врача, после чего его отпускают домой.

↑ Послеоперационный период

Результат проведенной операции сохраняется на всю оставшуюся жизнь

Швы снимаются через неделю после операции. Повязку необходимо носить в течение месяца для закрепления результата. После операции могут появляться боли, в таких случаях врачи назначают обезболивающие препараты. Отеки спадают через несколько дней после процедуры.

Источник: http://delaina.ru/lopouxost-u-detej-i-vzroslyx/

Каких только советов можно наслушаться от соседских бабушек или начитаться на форумах! Существует мнение, что в детском возрасте лопоухость можно исправить. Однако не спешите радоваться: все попытки родителей прижать ребенку ушки механическим путем зачастую ни к чему не приводят, ведь проблема заключается в строении хряща, а точнее, в его недоразвитии или избыточности, потому никакие тугие шапочки и резиночки не заменят рук опытного пластического хирурга .

Да, пластическая операция на лопоухость является единственно правильным выходом из данной ситуации. Называется она «отопластика ». Если Вы не хотите, чтобы Ваш ребенок обрастал комплексами по поводу внешности, или же Вы сами устали от собственного отражения в зеркале, не бойтесь лечь на операционный стол. Операция несложная, зато эффект от нее будет радовать Вас каждый день!

Что нужно знать об операции на лопоухость?

Данное оперативное вмешательство выполняется под местной анестезией, однако если коррекция формы ушей требуется ребенку, то выбор врача, безусловно, падает на общее обезболивание. Госпитализировать Вас никто не будет – уже через час после отопластики можно отправляться домой.

Хоть операция и несложная в техническом плане, к ней все же существуют противопоказания. В этот список входят нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, онкозаболевания, острые инфекции, текущие воспалительные заболевания ушей и индивидуальная склонность пациента к образованию келоидных рубцов. ведь в таком случае даже самый маленький разрез повлечет за собой образование твердого четко отграниченного выпуклого рубца, который по площади значительно больше, чем первоначальная рана.

К какому идеалу стремится пластический хирург? Уши выглядят прижатыми, когда угол между ними и височной областью головы составляет менее 30 градусов, в единицах измерения длины – это порядка 2 см. При этом врач добивается, чтобы линии щеки и ушной раковины были параллельны друг другу.

С формой и размером хрящей новых ушных раковин хирург определяется заранее. Отопластика начинается с разреза позади уха. После иссечения участка кожи и верхнего слоя хряща на нем специальным инструментом делаются насечки. В результате их послабляющего действия хрящ изгибается и принимает необходимую форму. В конце операции рана ушивается и ставятся марлевые турунды, поверх которых накладывают бинтовую повязку.

Как правило, реабилитация после операции на лопоухость проходит без особенностей, выраженной болезненности пациенты не ощущают. Повязку придется носить в течении 4 – 5 дней, а затем на некоторое время заменить ее на теннисную повязку, которую надевают на время сна, чтобы случайно не травмировать уши.

У Вас есть возможность избавиться от лопоухости быстро и на всю жизнь. Проводит такие пластические операции в Санкт-Петербурге наш хирург Рустем Фанильевич Каримов. Он оперирует как детей 5 – 7 лет, так и взрослых. Профессионализм хирурга, высокие требования к конечному результату и доступные цены – те плюсы, за которые к нам обращаются пациенты.

Источник: http://doctor-karimov.ru/patsientam/stati/149-operaciya-lopouhost/

Лопоухость – это врожденная аномалия развития ушной раковины, при котором уши не прилегают плотно к голове и поэтому выглядят оттопыренными. Нормой принято считать угол между головой и ушной раковиной равным 30 °, а расстояние между краем уха и костями черепа – не больше 2 см, причем ухо должно располагаться параллельно щеке.

Причины лопоухости

Врожденная деформация ушей начинает формироваться еще в конце первого триместра беременности, а собственно рельеф ушной раковины и ее внутренние складки формируются только к шестому месяцу беременности. Если рассматривать лопоухость у детей – причины делят на две категории:

1. Наследственный фактор – доказано, что такая аномалия развития, как лопоухость, передается по наследству. Это самая часто встречающаяся причина (более 50% всех случаев), причем лопоухость могла быть даже не у родителей ребенка, а у его дедушек или бабушек.
2. Особенности внутриутробного формирования ушей и их развитие – эта причина встречается в 40% всех случаев, и может быть вызвана как гипертрофией ушного хряща, так и их недоразвитием или сглаженностью противозавитка.

Бывают случаи, когда у человека имеется непропорциональность размера ушей по отношению к лицевому скелету. При этом можно наблюдать изолированный быстрый рост ушных раковин или интенсивный рост костей на одной половине лица. Уши в этом случае также выглядят оттопыренными, а сам патологический процесс называют макротией. Причинами такого явления могут быть нейрофиброматоз Реклингхаузена или врожденная аномалия сосудов.

Степени лопоухости

Исправить лопоухость довольно легко с помощью специальной операции под названием отопластика. Коррекция лопоухости проводится разными методиками, выбор которой зависит от степени деформации ушной раковины. Выделяют три степени лопоухости:

• Первая степень деформации —уши оттопырены, но от костей черепа расположены на небольшом расстоянии и углом более 30°. В глаза такая степень деформации бросается не сразу, а исправить лопоухость можно, удалив излишки хрящевой ткани в месте углубления ушной раковины.
• Вторая степень – оттопыренность ушей сразу бросается в глаза, но угол между головой и плоскость ушной раковины меньше 90°. Коррекцию такой степени лопоухости проводят с помощью истончения хряща в области противозавитка и формирования изгиба ушной раковины.
• Третья степень – это состояние, при котором оттопыренность ушей ярко выражена, а ушно-головной угол равен 90°. Метод коррекции такой степени деформации заключается в удалении избытка хрящевой ткани и создании искусственным путем складки противозавитка.

Лопоухость у детей 

Торчащие ушки и вихор волос хороши в детстве, так как придают очарование малышу, но совсем другое дело, когда ребенок взрослеет, и торчащие уши становятся предметом насмешек. У многих родителей есть заблуждение, что оттопыренные уши можно исправить, приклеив их лейкопластырем к голове. Во-первых, устранение лопоухости таким путем может привести к разрастанию хряща и его деформации, а во-вторых, пластырь может вызвать воспаление кожи.

Без операции, радикально устраняющей этот недостаток, никак не обойтись, и делать ее лучше перед школой, в возрасте ребенка 6-7 лет. Несомненно, лучше при этом заручиться согласием малыша на операцию, ведь речь идет о его будущем! В это время швы после операций затягиваются очень быстро, а ваш малыш, придя в школу, будет навсегда огражден от колкостей и насмешек со стороны сверстников.

Как исправить лопоухость у детей до 6 месяцев?

Как устранить лопоухость без операции, и в каком возрасте лучше всего происходит коррекция ушей? При рождении ребенка лопоухость четко видна, и исправить ее можно в этом возрасте даже без хирургического вмешательства. Для родителей будет интересно узнать, что существует исправление лопоухости без операции. но при одном условии: делать это нужно сразу после появления малыша на свет.

В течение нескольких месяцев после рождения хрящевая ткань ребенка довольно податливая и легко поддается коррекции с помощью специальной силиконовой формы. Такой корректор лопоухости надевают малышу в течение полугода, а лопоухость у грудничка устраняется легко и весьма эффективно.

Устранение и коррекция лопоухости методом отопластики

Как избавиться от лопоухости с помощью операции? Отопластика – это пластическая операция, целью которой является исправление врожденной деформации ушей. Так как до 6-7 летнего возраста у ребенка происходит рост ушей и формирование ткани, нежелательно проводить оперативное лечение лопоухости раньше этого возраста.

Операция на уши (лопоухость) проводится в среднем за час-полтора, взрослым можно делать ее при местном обезболивании, детям же делают общий наркоз. Операция по устранению лопоухости в нашей клинике проводится как традиционным путем (скальпель), так и с помощью лазерного луча.

Операция лопоухости проводится следующим образом: позади ушей делают надрезы, затем хрящ высвобождают и лишнюю его часть иссекают. После закрепления хряща на новом месте накладывают косметические или саморассасывающиеся швы. Раневая поверхность обрабатывается антисептиком и накладывается повязка, поверх которой больным рекомендуют носить компрессионную ленту. Так как разрезы проводятся по задней поверхности уха, то визуально после операции следов оперативного вмешательства не видно.

Детям можно оставаться в стационаре в течение суток, а взрослым можно отправляться домой сразу через несколько часов после операции. Стерильная повязка снимается через неделю, а компрессионная лента используется только на ночь в течение 2-3 недель. Небольшие отеки проходят через 2 недели. Повторная пластика лопоухости не требуется, так как полученный результат остается у пациента на всю жизнь.

Делать отопластику не рекомендуется тем людям, у кого имеется нарушение свертывания крови, хронические инфекционные заболевания и патология внутренних органов, сахарный диабет и некорректируемая гипертоническая болезнь, склонность к формированию келоидных рубцов, а также воспалительные процессы в ухе.

Убрать лопоухость —цена операции

На устранение лопоухости цены в разных клиниках Москвы варьируют от 30000 до 50000 рублей. Стоимость коррекции лопоухости (цена операции) зависит не только от объема вмешательства, но и других факторов (скальпелем сделать операцию дешевле, чем лазером). Предварительную стоимость операции в нашей клинике можно узнать, позвонив нам по телефону 8(499)391-12-24, но окончательный вариант (лопоухость операция – цена) будет определен только после бесплатной консультации специалиста. 

Реабилитация

Реабилитационный период у большинства больных проходит без осложнений, но при условии, что ими соблюдаются правила, предписанные врачом. В течение 2-3 недель сохраняются отеки после операции, а пациенты чувствуют себя уставшими и вялыми. В течение первой недели после операции желательно 2-3 раза показаться врачу, чтобы тот смог оценить скорость заживления и степень послеоперационной инфильтрации. Желательно в это время не мыть голову, чтобы не инфицировать рану.

Можно ли убрать лопоухость без операции?

Если у вас имеется лопоухость — как исправить без операции этот дефект? Хотим сразу оговориться, что без отопластики радикально изменить форму ушей невозможно.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли убрать лопоухость в домашних условиях?

Можно, но только грудничкам до достижения ими возраста 6 месяцев. Взрослым в домашних условиях, используя консервативные методы, это сделать невозможно.

Как скрыть лопоухость прической?

Этот способ отлично подходит для девочек, особенно если имеется 1-2 степени лопоухости. Скрыть лопоухость можно с помощью длинных волос или их длиной до середины ушей (боб, каре, градуированная длина).

С какого возраста проводится операция по устранению лопоухости?

Не ранее, чем 6-7 лет, так как до этого возраста у ребенка идет формирование тканей ушной раковины.

Больно ли это?

Операцию делают, используя местный или общий наркоз, а в послеоперационном периоде боль может беспокоить в течение 1-2 дней.

Сколько носить повязку?

Компрессионную повязку желательно носить не менее 2 недель, но в отдельных случаях этот период длится 4 недели.

Как быстро можно вернуться на работу?

Так как в течение нескольких недель нужно носить повязку, желательно в это время побыть дома, а на работу можно выходить, как только повязку носить уже не нужно.

Как лучше делать отопластику —лазером или скальпелем?

У лазера есть неоспоримые преимущества, ведь он запаивает кровеносные сосуды при разрезах, уменьшая вероятность кровотечения, а также стерилизует раневую поверхность, уменьшая риск возникновения осложнений.

Как происходит послеоперационный период?

Как долго после операции болят уши?

Источник: http://elleclinic.ru/plasticheskaya_hirurgiya/otoplastika-plastika-ushej/ustranenie-lopouxosti