У многих пациентов часто возникает желание сделать свой нос менее заметным. Наиболее частые причины недовольства: нос слишком большой, с горбинкой или даже искривлен. Это может быть результат травмы, врожденного дефекта или наследственности.

Часто хочется улучшить его форму: уменьшить, придать выразительности, сделать вздернутым или любые другие пожелания по улучшению.

Фото до и после ринопластики

Ринопластика способна на многое. Пластика носа позволяет уменьшить его размеры, скорректировать форму кончика носа, исправить форму спинки или сузить ноздри, придать эстетическую законченность Вашему лицу.

Операции по пластике носа довольно популярны, т. к. позволяют решить самые разные эстетические проблемы вашего носа.

Самое главное —правильный выбор пластического хирурга. Только опытный специалист сможет правильно оценить текущую ситуацию и поможет Вам принять верное решение.

Пластическому хирургу необходимо на должном уровне разбираться в анатомии лица, иметь за плечами внушительный опыт в области ринопластики, и, конечно же, иметь отличный эстетический вкус. Ведь операция в результате изменит как Ваш нос, так и все лицо в целом.

Оптимальный возраст для ринопластики —20-35 лет. Важным моментом является то, что к моменту проведения операции кости лица должны быть окончательно сформированы. Техника пластики носа заключена в том, что зачастую пластический хирург не делает внешних разрезов, работая через ноздри.

Чтобы уменьшить размеры носа удаляют крыльные хрящи, поддерживающие крылья носа, в то время как перегородочный хрящ и костную ткань со спинки носа удаляют лишь частично. Если же ноздри довольно широкие, пластика носа проводится с удалением небольшой части крыльев. При коррекции формы спинки носа удаляют выступающую часть носовых костей.

Если же в процессе ринопластики необходимо исправить запавшую спинку носа, возможно использование даже силиконовых имплантатов. Каждый случай индивидуален, и хирург принимает решение исходя как из пожеланий пациента, так и из реально существующих возможностей.

Результат ринопластики не заставит себя долго ждать и спустя пару недель, глядя в зеркало, Вы сможете скажите: «Теперь все как надо ».

На сайте Вы можете посмотреть фото до и после пластики носа . прочитать оставленные пациентами отзывы, а также задать любой интересующий Вас вопрос.

Как проходит реабилитация после ринопластики?

Многим людям, интересующимся пластикой носа, хочется знать, как проходит восстановление после ринопластики, как чувствует себя пациент, как он выглядит, как проходит дальнейшее общение с пластическим хирургом.

Предлагаем к просмотру материалы, предоставленные пациентами пластического хирурга Грудько Александра Викторовича.

Источник: http://www.dr-grudko.ru/rinoplastika/

Внимание, акция!

- БЕСПЛАТНОЕ моделирование результатов операции по пластике носа, выполняет д.м.н. Салиджанов А.Ш. Спешите, время и запись ограничены! ПОДРОБНОСТИ >>

- БЕСПЛАТНЫЙ очный прием легенды ринопластики Алеко Хелашвили ПОДРОБНОСТИ >>

Оглавление:

Ринопластика (пластическая хирургия носа) является одной из самых сложных операций в сфере пластической хирургии. С помощью ринопластики можно создать более правильную с эстетической точки зрения форму носа: уменьшить его, удалить горбинку, провести коррекцию кончика носа и т.д. Необходимо отметить, что готовясь к операции, пациенту нужно понимать, что желаемая и эстетически правильная форма носа может просто-напросто не подойти к его типу лица. Поэтому перед операцией зачастую лучше сделать компьютерное моделирование будущих результатов, которое помогает оценить, как новая форма носа будет сочетаться с пропорциями лица пациента.

Анатомия носа

Анатомически нос человека состоит из трех отделов: наружного носа, полости носа и носовых пазух. Наружный нос –это часть носа, которую мы видим. Она представляет собой костно-хрящевой скелет, обтянутый кожей. Между полостью рта и передней черепной ямкой расположена полость носа. Здесь, в преддверии носовой полости, благодаря многочисленным волоскам на коже воздух очищается от соринок, затем попадает в дыхательную область, где носовые ходы покрыты слизистой с мерцательным эпителием. При воздействии раздражителей слизистая набухает, и носовые ходы смыкаются. К анатомии носа относят также полости в костях черепа, сообщающиеся с полостью носа, которые называют придаточными пазухами носа.

Показания к ринопластике:

Основные показания к операции –это эстетические недовольства формой носа .

Наиболее распространенные жалобы:
• высокая или широкая спинка носа,
• горбинка на костно-хрящевом отделе,
• широкий,
• округлый или опущенный кончик носа.

Сегодня основная тенденция –это “европеизация”носа . когда спинка носа более низкая и ровная, кончик более узкий. Также это могут быть посттравматические или врожденные деформации, которые приводят к нарушению эстетического вида.

И второй вид показаний –это функциональные нарушения . когда имеются проблемы с дыханием. Это может быть комплексная проблема –не только с перегородкой, но и с раковиной носа, слизистыми.

Противопоказания к ринопластике:

Относительные противопоказания к операции:
• декомпенсированный сахарный диабет,
• желательно отложить во время менструации,
• герпес.
• Абсолютные противопоказания: воспалительные процессы в пазухах носа.

Видео-отзыв пациента об операции (изменении формы носа)

Техника проведения операции. Виды операций

Существуют две школы, развивающиеся параллельно и отчасти конкурирующие, –школа открытой и школа закрытой ринопластики. Выбор метода лежит в руках оперирующего хирурга. Для пациента разница –лишь в небольшом разрезе на кожной части перегородки носа (т.н. колумеллы). Другими словами, сделать операцию  можно с помощью открытого или закрытого доступа. При обоих доступах месторасположение косметических швов незаметно.

При открытом доступе разрез проходит по кожной части носовой перегородки, при закрытом –на слизистой в преддверии носа. Разрезы внутри носа быстро заживают и абсолютно незаметны для окружающих.

Закрытый вариант для получения в ходе пластики доступа к хрящам и кости предполагает выполнение небольших надрезов внутри каждой из ноздрей. При этом кожа от каркаса не отделяется. В процессе операции используются хирургические инструменты миниатюрных размеров, при помощи которых ринохирургу удается удалять или добавлять ткани, кость, хрящи. Например, чтобы избавиться от формы носа «картошка», врач корректирует крыловидные хрящи. С учетом необходимого вмешательства и строения, хирург применяет швы для наклонения или оттягивания хрящей крыльев внутрь, добиваясь определенной коррекции. В результате –получается желаемая, эстетически правильная форма. Метод дает отличные результаты, восстановительный период относительно короткий.

Открытая пластика предоставляет наибольшие возможности для проведения операции на высоком уровне качества. В начале операции с открытым доступом, как правило, делаются 2 надреза. Небольшой надрез в зоне колумеллы, участке ткани, которая разделяет ноздри. Применяя ретрактор для открытия внутренней части, ринохирургом делается второй надрез, известный в хирургии как краевой. Он проходит от надреза в зоне колумеллы до одной и второй ноздри. С помощью специальных хирургических ножниц, хирургом достаточно осторожно рассекается кожа по надрезу в области колумеллы, чтобы отделить ее от каркаса. Разрезы дают возможность правильно осуществить сепарирование анатомических составляющих. При этом обеспечивается полная визуализация необходимых областей. У доктора появляется возможность тщательно осмотреть весь каркас, сделать предельно точную коррекцию структуры и придать необходимую форму. С использованием совершенной операционной техники и специальных медицинских инструментов врачу удается при удалении или добавлении костей, хрящей и тканей (в том числе имплантов) добиться желаемой формы.

Комментирует специалист: При открытой ринопластике делается небольшой разрез, после чего кожа носа полностью откидывается назад и обнажаются все структуры носа. Такой доступ дает очень хорошую визуализацию. Для пациента этот доступ несколько более травматичен, т.к. больше задействована зона носа, и в послеоперационном периоде при открытой методике дольше держится отек. В дальнейшем небольшой рубчик на кожной части остается, но он практически незаметен.

При закрытой ринопластике все разрезы делаются внутри носа, на слизистой. Но для хирурга операционное поле видно гораздо меньше. Требуется глубокое знание анатомии, т.к. все делается практически на ощупь. Так как результат можно получить одинаково хороший как при открытой, так при закрытой операции, последняя пользуется большей популярностью.

Шовный материал и обезболивание

При закрытой ринопластике шовный материал для хирурга практически неважен, т.к. все шовчики располагаются внутри носа и материал самостоятельно рассасывающийся. При открытой ринопластике используется очень тонкая нить на кожную часть перегородки. Здесь важно четкое наложение краев, для того чтобы получить максимально тонкий рубец после операции. Естественно такие шовчики необходимо снимать.

Выполнение операции чаще всего проходит с применением внутривенной анестезии. В среднем операция длится около часа, однако на время влияет и сложность случая, и желаемый результат. По завершению носовые ходы тампонируются и накладывается твердая повязка, чаще всего гипсовая.

Ринопластика и септопластика (лор-операция)

Как уже упоминалось ранее, помимо недовольства пациента формой носа, среди показаний к операции можно назвать также и затрудненное дыхание . которое может быть вызвано анатомически искривленной перегородкой, или переломом. Искривленная перегородка не просто затрудняет дыхание, но и провоцирует развитие, долгое течение во времени заболеваний отоларингологии. Поэтому часто эстетическая пластическая хирургия носа дополняется лор-операцией септопластикой. в этом случае помимо коррекции формы исправляют также и искривленную носовую перегородку в целях облегчения дыхания пациента. Септопластику можно сделать и отдельно, то есть без выполнения эстетической коррекции. Однако, как правило, проводя эстетическую операцию, в той или иной степени перегородка корректируется всегда. Если этого не сделать, может ухудшиться функция дыхания.

Повторная и восстановительная пластика носа

Все виды врожденных нарушений, неудачные коррекции носа ранее, травмы - все это является задачей реконструктивной (восстановительной) пластики. Такие операции однозначно более сложные и менее прогнозируемые как для хирурга, так и для пациента. При повторной ринопластике можно столкнуться с “сюрпризами”в виде рубцовой ткани, собственных или инородных материалов, находящихся на спинке носа. Повторные ринопластики можно проводить не менее, чем через 6 месяцев после операции, а лучше через год. Что касается сломанных носов, то восстановить полностью травмированный нос не всегда удается, однако существенно улучшить ситуацию - однозначно.

Коррекция носа относится к числу достаточно сложных операций и выполняется далеко не каждым хирургом. Для достижения желаемого результата хирург должен быть настоящим профессионалом и иметь большой опыт выполнения подобных операций. Данная операция в Москве проводится, в том числе, и в клинике Mont Blanc, где операцию проводят специалисты с большим опытом работы. Будьте внимательны, выбирая клинику и специалиста, потому что повторная пластика (с целью исправления результатов неудачной операции), достаточно затруднительна, в связи с наличием рубцовой ткани и возможным недостатком тканей носа.

Носовые импланты

Импланты для носа изготавливают из медицинского силикона, либо из других синтетических материалов. Они имеют оформленный контур и кладутся на спинку носа. Есть камуфлирующие имплантаты, когда тоненькая пленка укладывается на спинку носа для того, чтобы закрыть после ринопластики все неровности. Синтетические носовые импланты используются достаточно редко - обычно при необходимости повысить спинку носа, когда не хватает своих тканей. Чаще всего хирурги-ринопласты используют хрящевые, костные импланты. можно использовать ушной, реберный хрящ, так как такие ткани приживаются лучше.

Предоперационное моделирование носа

Предоперационное моделирование носа позволяет понять в полной мере желания пациента. С помощью компьютерной программы на фотографиях в фас и в профиль редактируются те части носа, которые будут скорректированы во время операции, при этом учитываются все пожелания пациента и рекомендации хирурга.

Реабилитационный период

После операции желательно, чтобы пациент оставался в стационаре первые сутки-двое. Это облегчит врачам контроль на начальном этапе заживления раны. Далее пациент может отправиться домой, но в течение первых 2 недель каждые 4 дня должен приходить в клинику на перевязки. Помимо перевязок, врач контролирует, как идет процесс рубцевания. Внешние последствия операции нивелируются примерно через 2 недели, но восстановительный период занимает несколько больше времени. Желательно отказаться от занятий спортом на 2 месяца, а к контактным видам (бокс, борьба, и т.д.) можно приступать не ранее полугода после операции. Существуют ограничения и температурного режима . до двух месяцев нельзя разогреваться, распариваться, посещать бани, сауны, первое время даже пользоваться горячим феном. Спать необходимо на спине.

Восстановление после операции, рассказывает Салиджанов А.Ш.

После полноценной операции на носе, при которой корректируются как хрящевые, так и костные отделы, обязательно возникают отеки и кровоизлияния. Они, как правило, распространяются в область нижних век, иногда и в область верхних век, скуловые области, образуя синяки под глазами. Для того, чтобы они полностью прошли требуется 12-14 дней. Сам пациент в среднем до двух месяцев будет ощущать, что в зоне носа у него была операция.

Цены на ринопластику:

Каковы на операцию цены? Cтоимость ринопластики может значительно отличаться в каждом конкретном случае: хочет ли пациент выполнить небольшую коррекцию (например кончика носа) или же полностью скоректировать форму, исправить искривленную перегородку. Также имеет значение репутация клиники и статус "хирурга-ринопласта". А может проблему пациента может решить и безоперационная ринопластика. которая гораздо дешевле? В среднем цена на ринопластику в Москве варьируется от 50.000р. до 230.000р.

Однако как мы уже отмечали - это одна из самых сложных операций, требующая максимального профессионализма хирурга. Исправлять последствия неудачной пластики - очень сложно, поэтому советуем Вам быть внимательными при выборе клиники и специалиста.

Акции и стоимость ринопластики:

Цена операции может варьироваться. Чтобы точно оценить стоимость, лучше всего придти на консультацию в клинику. Врач подробно опишет необходимую операцию и оценит объем работ. Предварительно узнать стоимость ринопластики можно по телефонам, указанным в разделе Контакты. Клиника ринопластики Mont Blanc предоставляет сезонные скидки на проведение операции. Следите за новостями об акциях и за новостями клиники на нашем сайте.

Отзывы после операции:

Отзывы наших клиентов о проведенной операции Вы можете найти или оставить в разделе Отзывы по ринопластике. Так же смотрите отзывы о хирургах выполняющих эту операцию.

Фото до и после ринопластики:

Источник: http://www.mosplastica.ru/services/rinoplastika/

1. Ринопластика 180-250 000 руб.

Первичная полная ринопластика (удаление горбинки, коррекция кончика носа, септопластика, боковые остеотомии) ** - 250 000 руб

Первичная ринопластика кончика носа - 180 000 руб

* Цена на пластику носа формируется в зависимости от объема вмешательства: пластика кончика носа. полная ринопластика носа с остеотомиями, коррекция искривленной носовой перегородки (септопластика).

Цена на все пластические операции включает в себя: стационар, общий наркоз, все последующие перевязки и осмотры в течении года.

** В 99% случаев одновременно проводится септопластика и вазотомия по показаниям. Эти операции включены в стоимость полной ринопластики.

Цена первичной ринопластики в Ереване 1,5 млн. драм.

График приездов доктора в Армению заранее можно узнать написав письмо и оставив заявку на операцию ринопластика в Ереване. Стоимость включает в себя: анестезию, пребывание в стационаре, перевязки, осмотры в течении года. Цена ринопластики в Ереване актуальна только для постоянно проживающих в Армении! Для всех остальных цена на ринопластику будет та же что и в Москве.

2. Повторная ринопластика 250-350 000 руб.

Повторная операция всегда намного сложнее, чем первичная, так как всегда связана с трудностями вызванными рубцовым процессом, очень часто с неправильно выполненными манипуляциями, не сделанными остеотомиями, недоудаленными хрящевыми и костными структурами, и намного сложнее в случае если имеют место излишне удаленные хрящи, слишком заниженная спинка носа, которые требуют сложных реконструктивных вмешательств с использованием различного рода трансплантатов. Поэтому стоимость на повторную ринопластику варьирует в зависимости от сложности и объема предстоящего хирургического вмешательства.

3. Септопластика 120 000 руб.

Пластика носовой перегородки наиболее часто совмещается с ринопластикой, если носовая перегородка пациента искривлена, то жизненно необходимо делать пластику перегородки. Так как если не сделать этого, то после ринопластики, носовое дыхание может значительно ухудшиться. Проведение риносептопластики (одномоментной ринопластики и пластики носовой перегородки) является золотым стандартом ринохирургии. Отдельно делать сначала пластику носовой перегородки, а потом только эстетическую коррекцию носа - нецелесообразно с точки зрения удваивания длины послеоперационного периода, перенесения лишнего наркоза, так и с финансовой точки зрения, что также немаловажно.

4. Увеличение груди 220 000 руб.

* Цена увеличения грудных желез указана вместе со стоимостью имплантов. Используются импланты McGhan (Natrelle) фирмы Allergan

*** В цену включены: анестезия, компрессионное белье, пребывание в стационаре сутки после операции, осмотры, перевязки.

Источник: http://estheticcenter.ru/serv

Самые популярные среди пациентов вопросы: какой эффект дает операция, ринопластика цены. длительность реабилитационного периода, противопоказания, риски и т.д. Ниже мы постараемся ответить на них.

Стоимость консультации хирурга по ринопластике 2 000 рублей.

Дополнительной оплаты за вторую консультацию не требуется. Срок действия бесплатной повторной консультации 1 месяц со дня оплаты первой консультации.

Цена на операции по пластике носа (ринопластике) варьируется около 250 000-300 000 рублей, в зависимости от степени сложности. Более точно узнать цену на ринопластику Вы сможете после очной консультации у пластического хирурга.

Подготовка к консультации у пластического хирурга по ринопластике

Если ринопалстика в Вашем случае повторная, то нужны обычные цифровые дооперационные фотографии.

Если консультация пластического хирурга по ринопластике требуется в следствии травмы, то после осмотра, хирург может попросить сделать КТ (компьютерная томограмма).

Вниманию пациентов готовящихся к консультации у пластического хирурга по ринопластике

Консультация не пожет быть проведена во время ОРЗ.

Исправление носа после неудачных операций, повторная или вторичная ринопластика

Повторная ринопластика или вторичная ринопластика ставит целью исправление дефектов носа после неудачно проведенной операции. Вторичная ринопластика сложна тем, что уже была проведена специалистом, применившим свой план решения поставленных задач и ткани носа прошли процесс заживления.

Ринопластика - пластика носа

Нос во многом определяет характерные черты лица. В силу своей формы, может чрезмерно выступать из лица - длинный прямой или нос с горбинкой, слишком вздернутый или опущенный кончик, в передней проекции - ширина спинки носа, крупный кончик, кривизна носа, возрастные изменения. и др. Ринопластика (пластика носа) - операция, которая направлена на улучшение формы носа, на создание психологического комфорта пациента. В настоящее время операции по исправлению носа приобрели чрезвычайную популярность в пластической хирургии, причем 60% операций по ринопластике направлены на достижение эстетического результата.

Полная пластика носа или частичная ринопластика

Полная ринопластика - изменение формы носа затрагивающее все составляющие ткани (костные, хрящевые, мягкие) и наружние структурные части - уменьшение длины, удаление горбинки, сужение ширины спинки (остеотомия), пластика кончика, крыльев носа.

Частичная ринопластика - изменение формы носа, которая ограничивается обработкой только некоторых участков наружного носа, не всегда затрагивая при этом костную ткань - поверхностная ринопластика.

Посттравматическая коррекция носа

Проводится в целях устранения деформации, полученных в следствии травмы, которой может сопутствовать нарушение дыхания в результате искривления перегородки и гипертрофии носовых раковин. Операция проводится не только в косметических целях, но и в целях восстановления носового дыхания, исправления перегородки носа и уменьшения объема носовых раковин. Посттравматическая ринопластика это две операции в один этап, пластика носа и септопластика (риносептопластика).

Эстетическая ринопластика

Часто проводится в комбинации с различными пластическими операциями на лице и теле совместно с высококвалифицированными специалистами клиники эстетической медицины `Арт-Клиник`. Пластика носа, цена которой относительно небольшая в Арт-Клинике, особенно хорошо удается хирургу Зурабу Хуцидзе. Таких мастеров, как он в Москве очень мало.

В нашей практике компьютерное моделирование обязательно применяется в интересующем случае строения лица и формы носа. Доступ проведения операции подбирается индивидуально, обычно эстетическая коррекция носа проводится закрытым доступом, без наружных кожных разрезов, в редких случаях строения носа используется открытый доступ. Обезболивание подбирается также индивидуально, исправление формы носа с глубоким вмешательством проводится под общим наркозом, в случае поверхностных вмешательств используется местная анестезия.

Эстетическую и функциональную ринопластику в "АРТ-Клиник"проводитят Кашманов Андрей Евгеньевич и Зураб Вахтангович Хуцидзе - сын основателя известной грузинской школы пластической хирургии специализирующейся на операциях носа с 1956 года. После окончания медицинского института доктор Хуцидзе З.В. стажировался и работал в Германии и Франции. Опыт его работы пластическим хирургом более 20-ти лет.

Реабилитационный период

После операции пациент пребывает в стационаре 1-3 дня. Послеоперационный период проходит без боли. Определенный дискомфорт после пластики носа сохраняется в течение двух дней до удаления тампонов, которые закрывают носовое дыхание. На нос накладывается гипсовая повязка сроком до 10 дней, которая с уменьшением отека носа периодический заменяется.

Ощутимые первичные отёки и синяки исчезают в течение двух недель после исправления носа. Остаточные подкожные уплотнения, которые практический не заметны для окружающих, окончательно исчезают в период от 6 месяцев до 1 года.

В первое время следует соблюдать все временные незначительные ограничения. Пациенты проходят осмотр через три, шесть месяцев и год после операции.

Техника операции

Операция заключается в изменении хирургическим путем костно-хрящевой структуры носа или отдельных его частей для придания наружному носу более выгодной в эстетическом отношении формы.

Показания к операции

Основными показаниями к применению ринопластики является искревление формы носа. Нарушаются пропорции и симметрия носа: деформация носовой перегородки или наличие горбинки. Как следствие –комплекс неполноценности, неуверенность в себе, дискомфорт. Также причиной исправления носа могут быть и медицинские показания. Например: заболевания сердца, из-за плохого доступа кислорода;нарушение носового дыхания, когда человек вынужден спать с открытым ртом.

Также ринопластика показана, когда у пациента была травма носа и его форма стала некрасивой.

Источник: http://www.artclinic.ru/services/plastic-surgery/estet/