Главная » Статьи » Пластика |
Блефаропластика или пластика век (от blepharon, по-гречески –«веко») –пластическая операция по удалению излишков кожи и жировой ткани с верхнего или нижнего века и, в ряде случаев, –укреплению их мышечного тонуса. Благодаря блефаропластике можно избавиться от мешков и отеков под глазами, некоторых типов морщин, а также справиться с таким неприятным заболеванием как птозис (опускание одного или обоих верхних глазных век). Можно поднять уголки глаз, устранить асимметрию, удалить излишнюю кожу на нижнем и верхнем веках. Как правило, вышеуказанные проблемы начинают появляться к 35-40 годам, однако при индивидуальной предрасположенности возникновение, например, жировых грыж. возможно и в более раннем возрасте Кроме того, все большую популярность обретает так называемая «блефаропластика азиатских глаз » –операция, целью которой является изменение разреза глаз и/или формирование «двойного века». Такую коррекцию нередко выполняют уже в 15-16 лет. Подготовка к блефаропластикеПластика век требует не только большого мастерства хирурга, но и ответственного подхода со стороны пациента. Во-первых –потребуется пройти медицинское обследование с целью выявить возможные противопоказания. Конъюнктивиты, блефариты, синдром «сухого глаза»и глаукома потребуют предоперационного лечения. Абсолютными противопоказаниями являются хронические заболевания глаз, любые острые заболевания и сильная миопия (близорукость). Во-вторых –не позднее, чем за 2 недели до проведения блефаропластики, необходимо исключить употребление алкоголя и ряда препаратов, влияющих на свертываемость крови, отказаться от курения и от загара. Как проводится блефаропластикаОперация по пластике век проводится под местным наркозом. По желанию пациента возможно использование общего наркоза либо дополнительных седативных препаратов.
Работа хирурга занимает порядка часа, после чего разрезы зашиваются, а швы закрываются повязками и почти сразу же можно отправляться домой –желательно в сопровождении кого-то из друзей или родственников. Реабилитация после блефаропластикиВ целом блефаропластика характеризуется коротким периодом реабилитации и минимальным риском осложнений. Однако, первые недели восстановительного периода после пластики век могут весьма существенно повлиять на результат операции, поэтому крайне необходимо записать и неукоснительно исполнять все без исключения рекомендации хирурга. Швы снимают через 4-7 дней после операции, к этому времени рассасываются послеоперационные синяки и отечность. До снятия швов ни в коем случае нельзя прикасаться, тереть и другим образом воздействовать на кожу вокруг глаз. Придется воздержаться от использования контактных линз, а гигиенический уход за глазами потребует особой аккуратности. Кроме того, в течение нескольких дней после блефаропластики глазам потребуется абсолютный покой –необходимо исключить из вашего распорядка дня чтение, телевизор и компьютер, а также по возможности избегать воздействия яркого света (для наилучшего эффекта в течение еще 2-3 недель желательно носить солнцезащитные очки). Недопустимо также употребление алкоголя, курение и макияж. Примерно через 7-10 дней можно будет возвращаться к обычному образу жизни, за исключением интенсивных физических нагрузок, которые возможны не ранее, чем через 3 недели после пластики век. В окончательном виде результат операции можно будет оценить через 1-1,5 месяца, а достигнутый эффект сохраняется не менее, чем на 5 (чаще –на 7-10, в отдельных случаях и до 15) лет. Альтернативы и дополнения к блефаропластикеАльтернативой блефаропластике в ряде случаев может выступить подтяжка лица. однако гораздо чаще эти две операции дополняют друг друга –причем делать их рекомендуется не одновременно, а последовательно (это позволит хирургу с большей точностью рассчитать необходимую степень вмешательства). Другими распространенными процедурами, дополняющими блефаропластику являются липофилинг и химический пилинг. Мимические морщины вокруг глаз, справиться с которыми пластика век, к сожалению, не в состоянии, можно удалить с помощью инъекций Ботокса или Рестилайна . Пластика азиатских векЭто направление блефаропластики предлагает пациенту три основных типа изменений: формирование двойной складки верхнего века, сглаживание эпикантуса и устранение излишков жировой клетчатки на верхнем и нижнем веке. Кантопластика и кантопексияВ дополнение к блефаропластике нередко проводится коррекция формы и размера глазной щели. Эта несложная операция позволяет, например, из округлого разреза глаз сделать «классический»миндалевидный или просто приподнять уголки век, сделав взгляд более приветливым и жизнерадостным. Осложнения после блефаропластикиБлефаропластика: фото до и послеИсточник: http://www.tecrussia.ru/blefaroplastica.html Пластика верхних век позволяет добиться более выраженного косметического эффекта, чем прочие пластические операции по омоложению лица . Это напрямую связано с тем, что глаза –наиболее важная часть лица, которая в процессе общения привлекает внимание в первую очередь.
Фото до и после блефаропластики верхних век Избыток кожи на верхних веках может быть проявлением возрастных изменений кожи лица или результатом генетической предрасположенности. С течением времени, кожа верхнего века теряет свою эластичность и она начинает прикрывать ресничный край верхнего века. Это придает выражению глаз уставший вид и лицо выглядит старше. Блефаропластика верхних век устраняет избыток кожи и взгляд становится более молодым и открытым. Пластика верхнего века с удалением избытка кожи и грыж, по необходимости –одна из наиболее простых и наименее инвазивных методов блефаропластики. После операции остается незаметный рубчик в складке верхнего века. Блефаропластика выполняется под местной анестезией, а по желанию пациентки можно выполнить пластику верхних век под внутривенным наркозом. Пациенты, которым нужна блефаропластика . как правило, моложе тех, кому требуется более инвазивная процедура подтяжки лица. Избыток кожи верхнего века –наиболее ранний признак старения кожи. Возрастные изменения кожи шеи и щек появляются позже. Операция также будет эффективна и у тех пациентов, которым требуется более основательная коррекция. Блефаропластика с удалением только кожи век показана пациентам с провисанием кожи верхнего века без сопутствующего опущения брови. После блефаропластики верхних век пациенты выглядят моложе. Открытый и ясный взгляд придает лицу молодость и свежесть. При планировании объема верхней блефаропластики. как правило, принимается во внимание анализ состояния верхних век и близлежащих областей. Пластика верхник век не рекомендуется пациентам с хроническими заболеваниями век, при наличии синдрома "сухого глаза", конъюктивитами различного происхождения, заболеваниями органов зрения в анамнезе, при блефароспазме и слезотечении. Стоимость коррекции возрастных изменений верхних век Вы можете узнать в соответствующем разделе сайта - цены на блефаропластику верхних век . На сайте Вам также предлагается посмотреть другие фото до и после пластики верхних век . прочитать отзывы пациентов, а также задать любой интересующий Вас вопрос. Как проходит реабилитация после блефаропластики?Многим людям, интересующимся пластикой век, хочется знать, как проходит восстановление после блефаропластики, как чувствует себя пациент, как он выглядит, как проходит дальнейшее общение с пластическим хирургом. Предлагаем к просмотру материалы, предоставленные пациентами пластического хирурга Грудько Александра Викторовича. Рассказы пациентов о блефаропластике: Источник: http://www.dr-grudko.ru/plastika_vek/blefaroplastika_verhnih_vek/ Пластика векДорогие пациенты, если Вы решили провести пластику век, наши врачи объяснят Вам перед операцией возможность её выполнения и ход вмешательства. Нижеизложенная краткая информация поможет Вам подготовиться к разговору с доктором. Кожа век отличается особой нежностью и чувствительностью, поэтому первым признакам старения на лице подвергается кожа в области век. Многие пациенты, обращающиеся к пластическим хирургам, знают, что именно блефаропластика век позволяет избавиться от этих неумолимых возрастных изменений. Этот вид пластики позволяет решить множество проблем в области глаз, связанных как с возрастными, так и с нежелательными врожденными факторами. Она актуальна также для тех, кто желает скорректировать форму и размер глаз. Процедура помогает обрести молодость, свежесть и эстетическую привлекательность. Сегодня блефаропластика - одна из самых популярных пластических операций в мире. В медицинском центре « I.PPC» работают лучшие хирурги по блефаропластике, которые помогут воплотить в реальность Вашу мечту. Операция занимает весьма непродолжительное время, и уже в день операции можно будет вернуться домой. Когда пластика век имеет смысл? Пластическая хирургия век – оперативное вмешательство, которое наиболее востребовано у людей после 35 лет, когда проявляются и становятся заметны возрастные изменения. Причем манипуляция одинаково успешно выполняется как мужчинам, так и женщинам, хотя ее актуальность для слабого пола все же выше. Эластичность кожи и мышц век с годами снижается, и появляются признаки старения в виде морщин. За счет пластики век можно убрать морщины, либо частично удалить ослабленную мышечную ткань и зафиксировать соответствующими швами. Чаще всего проводят пластику верхнего века, по отношению к нижнему веку. Прежнюю эластичность кожи полностью вернуть нельзя, но в любом случае после пластики век Вы будете выглядеть моложе. Помимо избытка и дряблости кожи век, могут наблюдаться и другие возрастные проявления, которые влияют на эстетический вид периорбитальной области, например: опущение бровей, провисание тканей щек, висков, изменение мышцы, поднимающей веко и др. Это должно быть диагностировано Вашим врачом до операции по пластике век. Для лечения этих изменений существуют другие методы. Коррекцию век также иногда выполняют при желании пациента изменить размер и форму глаз, добиться определенного эстетического эффекта, избавиться от врожденно опущенных бровей и так далее. С такими вопросами к пластическим хирургам зачастую обращаются люди молодого возраста, которые хотят добиться безупречности от своей внешности. Каковы шансы на успешный результат? После пластики век Вы станете выглядеть моложе. За счет фиксации мышц продолжительность эффекта операции значительно увеличивается. Однако добиться полного восстановления эластичности кожи невозможно, поэтому маленькие морщинки могут сохраниться, но будут менее заметны. Как проходит операция пластики век? Перед пластикой век врач наносит на кожу разметку, которая поможет ему во время операции при иссечении кожи, удалению жировой ткани, а также при наложении швов. Разрез проходит в естественных складке кожи верхнего века и под ресничками нижнего века. При этом разрез выводится приблизительно на 3-5 мм, за наружный угол глаза для максимального эффективного устранения морщин в области внешнего угла глаза. Впоследствии этот шов будет незаметен, т.к. он находится в естественных складках кожи. В некоторых случаях, особенно у возрастных пациентов, требуется произвести укрепление фиксации ослабленной круговой мышцы глаза. Для этого часть волокон данной мышцы фиксируется к надкостнице глазницы. Данный этап операции называется кантопексией. Рефиксация круговой мышцы глаза является одним из важнейших моментов операции на нижнем веке. За счет этой манипуляции осуществляется профилактика дальнейшего гравитационного птоза нижнего века, предупреждение смещения рубцующихся тканей в зоне их отслойки, что могло бы привести к ретракции нижнего века. У пациентов с минимальными и средними проявлениями веко-щечной борозды рационально использовать перемещение жировой ткани в области нижних век, что приводит к значительному уменьшению западения в области борозды и выравниванию контура нижнего века. При коррекции нижних век возможно использование так называемого трансконьюктивального доступа. Эта методика направлена только на удаление или перераспределение интраорбитального жира (грыж). Однако данная методика применяется у средневозрастной группы пациентов без излишков кожи нижних век. Медицинский центр « I.PPC» - это все виды пластической хирургии в области глаз – коррекция верхних и нижних век, а также трансконьюктивальная блефаропластика нижних век в Праге, которая производится на слизистой оболочке и не оставляет никаких видимых следов. Пластика век проводиться под внутривенным наркозом или под местной анестезией. Выбор метода обезболивания решается на консультации с хирургом. Послеоперционное восстановление После операции несколько дней может сохраняться отечность и покраснение век, которые вскоре исчезнут. Для ускорения выздоровления необходимо точно соблюдать все предписание лечащего врача. Как правило, не рекомендуется в ближайшие дни после операции нагружать зрение чтением, просмотром телевизора и работой на компьютере. Необходимо некоторое время воздержаться от воздействия на веки солнечного света, а также курения и употребления алкоголя. Пластика верхних векПластика верхних век - хирургическая процедура, которая направлена на устранение избытков кожи и грыж верхних век. Блефаропластика делается при наличии выраженной расслабленности и растянутости кожи, и как следствие этого, набухания окологлазничного жира на отдельных участках век (грыжи). При необходимости блефаропластика может сочетаться с подтяжкой кожи лба. Чаще всего нависание верхнего века связано с несколькими факторами, такими как: избыток кожи; опущение брови (вместе с кожей лба); образование под кожей жировых отложений. Кому показана верхняя блефаропластика Как правило, верхняя блефаропластика делается людям (чаще всего женщинам) в возрасте от 35 лет и старше, однако никто не мешает вам решить свои проблемы и в более молодом возрасте. Не рекомендуется блефаропластика людям с повышенным давлением или сухостью глаз, а также заболеваниями щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы и диабетом. Планирование вашей операции При планировании операции необходимо обязательно проконсультироваться с вашим хирургом, предоставив ему все необходимые сведения. Если вы носите контактные линзы или очки, обязательно возьмите их на консультацию. Хирург должен подробно описать процедуру, объяснив все возможные последствия и ограничения. Вы должны обсудить с ним все интересующие вас вопросы. Подготовка к операции Подобные операции подразумевают вмешательство в область орбитальной клетчатки. Поэтому перед операцией пациент обычно проходит полноценное обследование, а также получает консультации необходимых специалистов. Хирург должен дать вам необходимые рекомендации на предоперационный период. Проведение операции Верхняя блефаропластика проводится, как правило, под местным обезболиванием. При пластике верхних и нижних век, как правило выполняется в/в или общий наркоз. Операция на верхних веках обычно длится около 40 минут. Линии разрезов располагаются на верхнем веке таким образом, что при открытых глазах послеоперационный рубец остается незаметным. Через эти разрезы хирург отделяет кожу от жировой ткани и мышц, удаляет избыток кожи и жировые грыжи, которые обеспечивают припухлость век. После этого разрезы сшиваются косметическими швами. Операция завершается наложением аккуратной повязки, которую в большинстве случаев снимают на следующий день. Послеоперационный период как правило, пациент может быть выписан из клиники сразу после операции или на следующий день; в первые часы после операции рекомендуется прикладывать холод, чтобы уменьшить отеки и подкожные кровоизлияния; в течение первых 3-4х дней в некоторых случаях рекомендуют применять глазные капли; швы снимаются на 4 - 5 день; начиная со 2-го дня после операции, бывает необходимо проделывать специальные упражнения для глаз; в течение первых 4-х недель не рекомендуются значительные нагрузки, способные привести к дополнительным кровоизлияниям из-за повышения давления крови (в том числе - горячий душ, наклоны туловища, интенсивные сексуальные контакты); отеки тканей и синяки постепенно проходят в течение 2 - 3 недель; окончательные результаты оцениваются через 1,5 месяца. Через некоторое время после операции желательно провести миостимуляцию - курс процедур для сокращения сроков восстановления( быстрее уходят отеки синяки, приходит в тонус орбитальная мышца). В течение первых 2 - 4 месяцев необходимо соблюдать правильный водно-солевой режим. Все медикаментозные лечения должны выполняться только по согласованию с врачом. Заживление - постепенный процесс, и ваши шрамы могут оставаться слегка розоватыми в течение 6-ти месяцев, но, в конечном счете, они будут почти невидимы. В большинстве случаев эффект операции остается навсегда. Пластика нижних векИменно «темные круги» под глазами, «просевшая» или «запавшая» кожа в глазницах подчеркивает возраст, делая лицо усталым и больным, даже в то время, когда вы отдохнули и чувствуете себя прекрасно. Причиной внешних возрастных изменений в области нижних век является ослабление и растяжение окологлазной мышцы и удерживающих ее связок. Внешне это выглядит как «мешки» под глазами, скелетонизация глазницы (становятся видны кости орбиты), опущение нижнего века (обнажение склеры). Ослабленная мышечная ткань, потерявшая тонус, не может более удерживать внутриорбитальный жир, он собирается в образовавшейся кожно-мышечной складке, образуя так называемые «жировые грыжи». Подкорректировать данные возрастные изменения нам поможет блефаропластика нижних век. Перед операцией хирург обязательно проверит эластичность кожи нижних век. Для этого кожа век слегка оттягивается вниз. Скорость восстановления веком своей формы и является тестом на эластичность. Учитывая индивидуальные возрастные или наследственные изменения и эластичность кожи, ваш врач предложит вам необходимое и достаточное вмешательство для их коррекции: 1. Если окологлазная мышца в районе нижнего века не растянута, и кожа достаточно эластична, а беспокойство взывают лишь выпячивающие жировые грыжи, то хирург предложит вам сделать трансконъюктивальную блефаропластику, когда разрез делается с внутренней стороны века, что позволяет устранить дефект, не оставляя даже малейших шрамов на коже. 2. Если избыток кожи нижнего века достаточно хорошо выражен, хирург предложит вам сделать классическую блефаропластику. В данном случае разрез делается практически под ресницами нижнего века, что позволяет сделать его практически незаметным. 3. И третий вариант, когда необходимо удаление как излишней кожи нижних век, так и удаление или перераспределение жировых выпячиваний. В данном случае разрез делается так же чуть ниже реснитчатого края нижнего века. Длина разрезов зависит от того, в каком именно месте необходима коррекция или удаление жировой и другой ткани. Результат блефаропластики нижних век: свежий взгляд, «отдохнувшее» и помолодевшее лицо. Друзья и знакомые обязательно замечают, что вы стали «выглядеть лучше», но об операции, как правило, не догадываются - приписывают это разным причинам – тому, что вы отдохнули, выспались, вашему хорошему настроению. А это как раз то, что мы и хотим получить от операции. Блефаропластика векЛазерная коррекция век (блефаропластика) и её неоспоримые плюсы Блефаропластика или пластика век – избавит от мешков под глазами и эффекта нависающих век. Взгляд станет открытым, а общий вид привлекательнее и моложе. В ходе операции, через небольшой надрез, удаляются избытки жировой ткани, а образовавшиеся пустоты подтягиваются. Поводом для обращения к специалистам могут стать как возрастные изменения, так и индивидуальные особенности организма. Секрет эффективности воздействия в особом инструменте - часто его называют «горячий» лазер. Сделанный им разрез абсолютно бескровен. Это исключает возможность проникновения инфекций и снижает риск возникновения сложных отеков и гематом. Такие манипуляции легко переносятся и ткани быстро восстанавливаются. Перед процедурой блефаропластики необходимо сдать ряд анализов: Общий анализ крови Анализ крови на RW, СПИД, гепатиты B и C Анализ на время свертываемости крови Блефаропластика проводится под местной анестезией и абсолютно безболезненна; Пластика век длится не более 40 минут; После процедуры не накладываются швы, надрез быстро затягивается сам собой; Отеки и синяки начинают исчезать уже на 3-4 день после вмешательства; Разглаживаются морщины вокруг глаз. Восстановление после блефаропластики происходит быстро, окончательный результат можно будет оценить уже через 2 недели Имеются противопоказания: Блефаропластика запрещена при онкологических заболеваниях, нарушениях свертываемости крови и инфекционных заболеваниях. Пластика азиатских векВ последние годы все более востребованной операцией становится пластика азиатских глаз. Только в одной Японии ежегодно проводится более 200 тысяч подобных операций. Многие женщины и даже мужчины, имеющие восточный тип лица, выбирают посещение пластического хирурга, чтобы избавиться от тяжелых нависающих век, сделать глаза большими, а взгляд - открытым. Эта тенденция имеет свою оправданную закономерность: жители восточно-азиатских стран, попадающие в так называемую категорию «еurope looking», располагают большими возможностями занять хорошую должность в корпорациях, интересы которых распространяются на страны Европы и США. Под пластикой восточных (азиатских) век, или «сингапури», подразумевается особый вид блефаропластики, когда поправляется разрез глаз, на верхнем веке формируется супраорбитальная складка, характерная для европеоидных рас, и одновременно убирается эпикантус – некрасиво нависающая кожная складка непосредственно во внутренних уголках глаз. Отличия пластики азиатских глаз от стандартной блефаропластики Операция по коррекции восточных век имеет свои особенности и отличается от обычной пластики век. В большинстве случаев цель азиатской блефаропластики – формирование нормальной по размеру складки верхнего века, по необходимости устранение эпикантуса и удаление жировых грыж. Традиционно пластика азиатских век проводится с помощью разреза, при этом расположение и сама форма разреза и формируемой супраорбитальной складки может очень различаться - в зависимости от личных пожеланий пациента и традиционных культурных предпочтений азиатских народностей. В некоторых случаях есть возможность сделать коррекцию верхнего века и без разреза. Пластика азиатских глаз «без разрезов» (закрытая пластика) Такой вид пластики показан пациентам с особенно тонкой кожей век и наличием хотя бы невыраженной складки верхнего века. В ходе операции образование «европейской» складки верхнего века происходит следующим образом: с помощью маленьких проколов (около 1 мм) на все слои между апоневрозом мышцы, приподнимающей верхнее веко, и кожей накладываются отдельные шовчики. Рубец из этих шовчиков и образует желанную складку европейского размера. Пластика азиатских глаз «с разрезами» Этот способ коррекции восточных глаз на сегодняшний день является более распространенным и надежным. Во время операции пластический хирург делает разрез на верхнем веке и удаляет излишнюю кожу с небольшим количеством жировой ткани, формируя таким образом складку верхнего века, после подшивает оставшуюся кожу к апоневрозу мышцы и ушивает рану косметическим швом. Подобным образом происходит сглаживание эпикантуса, только в этом случае может удаляться не только кожно-жировая ткань, но и часть круговой глазной мышцы. При необходимости также убираются жировые грыжи: по линии роста ресниц делаются маленькие надрезы, через которые и происходит устранение излишек жировой клетчатки. Блефаропластика азиатских век - одна из легко переносимых пластических операций с совсем небольшим восстановительным сроком, при условии обязательного выполнения всех рекомендаций пластического хирурга. Эстетический результат после перенесенной операции по коррекции восточно-азиатского разреза глаз сохраняется на всю жизнь. Пластика на векиС помощью такой хирургической операции как блефаропластика можно убрать лишнюю кожу и жировые грыжи, которые образуются в области нижних и верхних век. Такая пластика эффективно решает, как возрастные, так и врожденные недостатки внешности. При этом операция может быть проведена сразу на четырех веках, а также только на двух нижних либо на двух верхних веках. Пластика век выполняется как самостоятельная операция и при необходимости успешно комбинируется с шейно-лицевым, височным и фронтальным лифтингом. Кроме того, блефаропластика сочетается с дермабразией, всевозможными пилингами и другими медико-хирургическими процедурами. Пластическая операция на веках приходит на помощь в период, когда на лице появляются следы старения. Чаще всего это касается области век: • Тяжелеет и падает верхнее веко, образующейся на нем излишек кожи формируется в складку. • Стареет и обвисает нижнее веко. • По причине растяжения кожи в области глаз появляются морщины. • Формирование «жировых мешочков век». Жировая клетчатка, скапливаясь в области век, выпячивается и образует отечности и жировые грыжи. • Наличие избыточной кожи верхнего века влияет на качество зрения, а также мешает наложению макияжа. Блефаропластика решает перечисленные проблемы, удаляя излишки кожи, мускульной ткани и жировой клетчатки, не нарушая функции век. Но существуют неудобства, которые такая классическая пластика не может решить. Если вместе с провисанием век наблюдается смещение избыточных тканей лба, которые находятся ниже бровей, то пациенту требуется более сложная операция с дополнительным хирургическим вмешательством. В данном случае идеальным решением будет комбинация блефаропластики верхнего века и подтяжки лба эндоскопическим методом. Во время проведения операции расправляется кожа, расположенная над верхними веками, ее излишки удаляются, приподнимаются брови, и разглаживается кожа лба. Пластика век не борется с межбровными морщинами и «гусиными лапками», не убирает такие кожные дефекты, как пигментные пятна и рубцы. Блефаропластика пользуется большой популярностью и у женщин, и у мужчин, достигших сорокалетнего возраста. В более раннем возрасте к пластике век прибегают, чтобы исправить наследственные дефекты. Предоперационный период Подготовка к операции начинается с беседы хирурга и пациента. Врач обязательно должен знать об имеющихся аномалиях, так как они могут значительно усложнить процедуру. Пациент не всегда может точно ответить на этот вопрос, поэтому для выявления патологии глаз проводится осмотр у офтальмолога. Среди других вопросов, интересующих хирурга, находятся: • Данные об истории болезни. Хирургические операции, которые ранее проводились на веках. • Гастрономические предпочтения. Придерживается ли пациент диетического питания, насколько активно занимается спортом. • Предрасположенность к повышенному артериальному давлению, диабету. • Гипотиреоз, нарушения работы щитовидной железы (в основном развивается у женщин). • Принимает ли пациент снотворные средства, анксиолитические препараты, антидепрессанты. • Насколько сильно воздействие табачной интоксикации на систему кровообращения. Существует ли риск развития ишемических болезней. Если пациент выкуривает по 1 пачке сигарет в день, при разрезе нижнего века и инфильтрации хирург должен быть особенно осторожным. • Как давно появились проблемы с кожей в области век. • Имеются ли нарушения зрения, потребность в ношении линз или очков. Наличие синдрома «сухого глаза». Выясняется необходимость применения искусственной слезы. • Если пациента беспокоит глаукома либо повышенное внутриглазное давление, то он обязательно проходит офтальмологический осмотр. Блефаропластика противопоказана при: заболеваниях щитовидной железы, повышенном кровяном давлении, сухости глаз, тяжелых сердечно-сосудистых болезнях, глаукоме, отслойке сетчатки, болезни Грейвса, гипотиреозе. Проведение блефаропластики Идя на операцию, следует оставить дома все украшения, также нельзя пользоваться лаком для ногтей, пить после 24:00, есть и курить. Оперирование категорически не рекомендуется на не пустой желудок, а также, если пациент не принимал антикоагулирующие препараты. Перед пластикой век линзы снимаются. Врач может принять решение о необходимости принятия анксиолитических средств. Пациента переводят в операционный блок и там, в положении стоя, делаются заключительные фотоснимки. Затем хирург с помощью специального маркера наносит на кожу век предварительный эскиз. Обезболивание Для блефаропластики выбирается один из трех видов анестезии: • Местное обезболивание (препарат вводится локально в область век). • Глубокое местное обезболивание (внутривенно с применением транквилизаторов). • Общее обезболивание (во время операции пациент находится в состоянии сна). Несмотря на то, что у каждого пластического хирурга разработана собственная методика проведения операции, которая позволяет достичь максимального эффекта, существуют общепринятые нормы. Верхние веки Для удаления лишней кожи на верхнем веке по естественной кожной складке делается разрез в виде веретенообразного участка кожи. Очень осторожными манипуляциями хирург извлекает излишки кожи и жировой грыжи. Также выполняется коррекция несимметричных участков. Техника выполнения септального разреза и экзереза лишних скоплений жировой ткани рассматривается в каждом случае индивидуально. Если жировые отложения будут удалены в недостаточном объеме, существует риск рецидива. Но и убирать слишком много таких тканей нельзя, так как глаза будут иметь впалый вид. Зачастую лишний жир скапливается в области внутренних уголков глаз, в связи с этим хирург может принять решение об ограничении пластики верхнего века только удалением этих жировых скоплений. Нижние веки Ослабленные мышцы и кожа способствуют провисанию мягких тканей лица (возрастные изменения). Нижнее веко опускается, под ним скапливается внутриглазной жир и образуется «мешочек». Разрезы проходят по линиям естественных складок кожи, поэтому послеоперационные рубцы не будут заметны. Во время пластики нижнего века разрез делается по краю ресниц либо с внутренней стороны века. Кожа отслаивается от круговой глазной мышцы, после чего убираются жировые грыжи и лишняя кожа. Причем, количество удаляемой кожи должно быть рассчитано точно до миллиметра. Задача хирурга — подтянуть кожу и убрать ее излишки, без улучшения ее текстуры. Дело в том, что такие недостатки как пигментация и морщины устраняются с помощью лазера. Если хирург попытается убрать их во время блефаропластики, то из-за чрезмерного удаления кожи может произойти деформация верхнего края века. Впоследствии такой выворот глаза сложно устранить. Иногда «мешки» под глазами убираются методом трансконъюктивальной блефаропластики (лишняя кожа не удаляется). Избыток жира убирается через мини-прокол или разрез, сделанный на внутренней стороне века. При такой методике все рубцы остаются невидимыми, форма и разрез глаз, а также мимика абсолютно не нарушаются. В основном такой метод пластики век подходит для молодых людей, кожа которых еще сохраняет упругость. Современная пластическая хирургия практикует внутриротовую блефаропластику — перераспределение жировых грыж в области нижнего века, вместо их удаления. На начальной стадии хирург выбирает наиболее подходящую для конкретного пациента методику выполнения операции. Швы накладываются едва заметными нитями, которые не рассасываются и снимаются через 2 дня. В зависимости от сложности, операция длится от 30 минут до 2 часов. Послеоперационный период Как правило, пациента не беспокоят боли. Наблюдается ощущение тяжести век, незначительное раздражение глаз и временное снижение остроты зрения. Сразу после окончания операции и на протяжении нескольких дней пациент находится в полном покое, физические нагрузки категорически противопоказаны. В это время в области глаз появляются синяки и отечности, поэтому к прооперированным участкам прикладывают лед. Реабилитация занимает до 12 дней. Первые 2 недели лучше воздержаться от ношения линз. Пользоваться косметикой можно только через 10 дней. Оставшиеся после операции швы сначала приобретают белесый оттенок и через 2-3 месяца их уже невозможно заметить. За 10-12 дней пройдут синяки, а вот гематомы, которые образуются на глазных белках, будут держаться до 20 дней. На второй день после блефаропластики пациент должен делать спецупражнения для глаз. На протяжении всего периода реабилитации нельзя употреблять алкогольные напитки, смотреть телевизор, а также следует свести к минимуму курение. В некоторых случаях в первые два дня пациент не может закрыть глаза полностью либо наблюдается неплотное прилегание внешнего угла глаза к глазному яблоку. Такие временные неудобства достаточно быстро исчезнут, как и слезотечение, и чувствительность к источникам света. Обычно швы можно снимать с 3 по 6 день после пластики. Учитывая объемы проведенной операции, вести привычный ритм жизни пациент может через 6-20 суток. Видимость шрамов сохраняется на протяжении 14 дней, но уже на 11 день разрешается использовать маскирующие средства. Несколько месяцев будет держаться незначительная припухлость. Чтобы срок реабилитации сократить до минимума, следует проходить физиопроцедуры, которые пациенту назначает врач. В течение 6 недель гибкость тканей восстанавливается, рассасываются шрамы и уже будет заметен результат блефаропластики. Причем, данная операция дает более продолжительный эффект, чем прочие процедуры, применяемые в эстетической хирургии. Операции на веках корректируют недостатки кожных тканей, убирают жировые грыжи и «мешки» под глазами, избавляя пациента от усталого взгляда. Старение кожи продолжается, и со временем образуются новые складки, но повторная операция понадобится как минимум через 12 лет. Возможные недовольства результатом Не до конца понимая возможности операции, у пациентов возникает разочарование в увиденных результатах. Такие недостатки, как опущенные веки и ослабленные ткани на лбу устраняются исключительно фронтально-височным лифтингом. Несовершенный результат пластики может быть вызван непредсказуемой реакцией тканей, а также появлением на коже рубцов. Не исключено наличие едва заметных тоненьких морщинок, эффект слишком впалых глаз, может сохраниться незначительная асимметрия, белесые рубцы, нижнее веко будет слегка оттянуто книзу. Все это легко исправляется в ходе небольшого корректирующего вмешательства, проводимого через полгода после пластики под местным наркозом. Послеоперационные осложнения Несмотря на эстетический характер блефаропластики, эта процедура — хирургическое вмешательство. Как и любая операция, пластика век предполагает определенный риск. В основном осложнения вызываются хирургическими манипуляциями и анестезией. На подготовительном этапе врач-анестезиолог максимально полно выясняет всю информацию, необходимую для правильно подбора обезболивающих медикаментов. Поэтому такие осложнения случаются крайне редко. В ходе проведения пластики хирургическое воздействие выполняется с учетом всех правил, что сводит к минимуму нежелательные последствия. Возможные риски • Кровотечение. Оно может начаться и в течение 2-3 часов после окончания операции, и через несколько дней. Именно по этой причине процедура выполняется в стационаре. • Зуд, жжение в глазах, в редких случаях расхождение швов. • Образование гематом. В основном они незаметны, при обширных проявлениях устраняются медикаментозно. • Развитие инфекции — микро-абсцессы в районе наложения швов. Лечатся с помощью местной терапии. Конъюнктивит устраняется применением глазных капель. • Дефекты швов. Некоторые швы могут остаться видимыми. • Киста эпидермиса. Иногда они исчезают самостоятельно либо быстро лечатся и не портят окончательный эффект после пластики. • Слезотечение. • Деформация век (блефароптоз) — редкое явление, которое возникает только у пациентов, достигших 70-го возраста. Исправляется блефароптоз при повторной операции. • Неполное закрытие глаза (лагофтальм). Наблюдается только на протяжении нескольких первых дней. • Выворот века (эктропион). В крупной форме практически не случается. В меньшей форме возможен только в случае, когда веки пациента имеют слабый тонус. Устраняется такое последствие пластики массажным методом, направленным на восстановление эластичности кожи век. • Глаукома, слепота, диплопия. Очень редкие случаи, которых можно избежать, выбирая профессионального хирурга и придерживаясь всех до- и послеоперационных рекомендаций. Возможные осложнения прогнозируются еще в период подготовки к операции, поэтому хирург сделает все возможное для их избегания. Подводим итоги В настоящее время пластика век — распространенная ювелирная операция на лице. С ее помощью значительно улучшается эстетичный вид и даже снижается давление внутри глаза. Блефаропластика применяет малоинвазивные методики для удаления лишнего жира, кожи и мышечной ткани в области нижнего и верхнего века. Пластика успешно решает такую проблему, как птоз верхнего века. При этом необходимо правильно оценивать возможности подобной операции. Она не предназначена для устранения пигментных пятен, темных кругов и «мешков» под глазами, незначительных морщин, «гусиных лапок» и поднятия нависающих бровей. Те же «мешки» могут быть вызваны не возрастными изменениями, а наследственным фактором либо развитием болезней щитовидной железы, почечных и сердечно-сосудистых заболеваний, аллергических реакций. В связи с этим, перед принятием окончательного решения относительно проведения блефаропластики, следует пройти тщательное обследование организма и проконсультироваться у специалистов. Пластика восточных векПластика восточных век носит название "сингапури". Она проводится при отсутствии или слабовыраженной двойной складки верхнего века, а также для устранения нависающих тканей век и наличием эпикантуса - нависающей кожной складки во внутреннем углу глаза. Суть операции: Данная операция предполагает формирование рубца между кожей и апоневрозом мышцы или формированием вставки между мышцей и кожей. В ходе операции проводится разрез в месте обычного расположения складки верхнего века. Далее хирург удаляет избытки кожи и мышечной ткани, после чего разрез ушивается. Швы после располагаются в складке века, поэтому остаются незаметны окружающим. С помощью этой операции можно сформировать европейский разрез глаз, сделав взгляд более открытым. Пластика восточных век сочетается с другими операциями по омоложению лица. Иногда данная операция требует поднятия спинки носа. Противопоказания: любые соматические заболевания (т.е. заболевания внутренних органов) в тяжелой форме сахарный диабет нарушения свертываемости крови хронические заболевания век и конъюнктивы инфекционные заболевания Длительность операции: от 30 мин до 1,5 часов ( в зависимости от техники и объема хирургического вмешательства). Анестезия: как правило, проводится под местной анестезией. Стационар: После данной операции пациент может уходить домой в день операции. Реабилитационный период: В первые часы пациент испытывает незначительные болевые ощущения. В течении последующей недели рекомендовано носить специальные наклейки, которых фиксируют по линиям разреза кожи. Синяки и отечность могут сохраняться в течение 2х недель. После операции пациенту прописывают антибактериальные глазные капли и антибактериальную глазную мазь, которая защищает роговую оболочку и глазную коньюктиву. В первые 2 недели не рекомендуется носить контактные линзы. Наносить макияж можно будет через 1- 2 недели после операции. Через неделю большинство пациентов возвращаются к работе. Окончательный результат: через 1,5- 2 месяца после операции. Возможные осложнения: грубые гипертрофические послеоперационные рубцы( при наличии склонности к их образованию).Инфекция и воспалительные процессы в послеоперационном периоде бывают крайне редко. Контурная пластика векК сожалению существует ситуация неразрешимая при помощи блефаропластики, это так называемые «гусиные лапки» вокруг глаз. Они могут казаться пикантной особенностью для молодой смешливой девушки, но заметно старить глаза взрослой женщины. Но проблему можно решить при помощи филлеров, готовых спасти нас от морщинок вокруг глаз, которые, увы, появляются всё раньше. Филлеры - это препараты на основе гиалуроновой кислоты. Их вводят прямо под морщины линейной методикой, создавая под ослабленной кожей новый объём, который поддерживает и расправляет её. Результаты лифтинга заметны сразу после процедуры, что является причиной роста привлекательности применения филлеров для разглаживания морщин в области глаз. Филлеры с повышенной плотностью вводятся в более глубокие слои кожи в виде «сетки», что стимулирует выработку коллагена и обеспечивает укрепление тканей вокруг глаз. Особенно широко это используется для коррекции слёзных борозд (диагональные складки, идущие от внутренних краёв глаз), которая с годами углубляется, придавая лицу вид постоянной усталости. При помощи заполнения филлером пространства в глубине под складкой, врачами достигается натяжение кожи и эффект значительного омоложения лица. К радости женщин, сегодня применение филлеров стало проще, безопаснее и доступнее. Раньше контурная пластика осуществлялась при помощи перманентных гелей, которые со временем распадались и могли сместиться с установленного местоположения, и обнаружится спустя годы в различных органах тела, в некоторых случаях приводя к воспалению и застою лимфы. В настоящее время грамотными специалистами используются только резорбируемые филлеры. В их основе гиалуроновая кислота, которая является естественным компонентом нашего тела, она создаёт нужный водный баланс кожи и помогает сохранить её мягкость и гладкость. Эти филлеры естественным образом включаются в проходящие в организме процессы и не вызывают никаких осложнений. Важно знать, что применение филлеров будет гораздо более эффективным, если к ним прибегать на начальном этапе ухудшения кожи, а не при ярко выраженных возрастных изменениях. При регулярном применении филеров с целью поддержки и профилактики возникновения морщинок, Вы сможете надолго отодвинуть увядание кожи, благодаря глубокому восстановлению её регенеративных функций. Сегодня для этих целей предлагается множество препаратов, имеющих различные характеристики, выбор которых определяется индивидуальными особенностями лица. К примеру, тонкая кожа и поверхностные морщины в области глаз, требуют контурной пластики филлерами с небольшой плотностью, которые мягко ложатся и не просвечивают сквозь кожу. Правильный выбор препаратов обеспечивает длительность лифтингового эффекта и естественное функционирование кожи. Ввод филлеров занимает 30-60 минут, обычно это делается без применения анестезии, исключением является ввод больших объёмов геля. Игла вводится прямо морщинкой, затем она аккуратно заполняется гелем, результат дополняется точечной корректировкой, для идеального вида корректируемой области. Увы, эффект достигнутый при помощи введения филлеров остаётся не навсегда! Они постепенно рассасываются, поэтому для поддержания полученного результата процедуру следует повторять каждые полгода - год. Однако процедура не влечёт за собой никаких осложнений и аллергических реакций (деформация тканей, изменение цвета кожи и др.). Вы будете спокойно наслаждаться безупречным видом своих глаз, которые, как известно, являются отражением души. Источник: http://www.xn--80aajahcrcbacqfelo7acbd2aaqckmqs9c1c2qhm.xn--p1ai/plastika-vek Противопоказания к блефаропластике
Средняя стоимость верхней блефаропластики 40 000 –50 000 рублей Средняя стоимость нижней блефаропластики 50 000 –60 000 рублей Средняя стоимость трансконъюнктивальной блефаропластики 50 000 –60 000 рублей Блефаропластика (пластика век) –это пластическая операция, подразумевающая различную коррекцию (пластику) нижних и верхних век. Процедура не затрагивает глазное яблоко, поэтому не представляет никакой опасности для зрения. С помощью хирургического вмешательства удаляются лишние ткани, жировые нависания, мускульные излишки. Современная пластическая индустрия разработала методики одновременного проведения сразу нескольких корректирующих процедур. Часто пациентам необходимо избавиться от целого ряда проблем, и медицина помогает им в этом. Часто используемые комбинации:
Сочетание этих процедур обеспечивают омоложение, оздоровление и коррекцию возрастных изменений. Блефаропластика (пластика век) носит эстетический характер, так как в основном решает косметические дефекты лица. С помощью блефаропластики век можно изменить разрез глаз –из «европейских»сделать «азиатские»глаза и наоборот. Подтяжка и пластика век пользуется популярностью как у людей в возрасте, так и молодых людей. Блефаропластика. Методы проведенияПластика век отличается большим количеством методик –их насчитывается несколько десятков. Некоторые из них совершенствуются, часть не используется или проводится редко, разрабатываются инновационные подходы к коррекции. Иногда делается комбинирование нескольких способов или сочетание нескольких процедур одновременно. Самые популярные и часто применяемые методики пластики век:
Первые три методики проводятся двумя видами доступа: чрескожная блефаропластика и трансконъюктивальная блефаропластика. У последних четырех процедур есть блефаропластический и височный доступ. Хирург осматривает пациента и подбирает для него наилучший способ проведения коррекции. Трансконъюктивальная блефаропластика отличается отсутствием разрезов на внешней стороне века и позволяет проводить коррекцию незначительных дефектов. Классический способ (разрез на внешней стороне) решает большое количество проблем нижних и верхних век. Височный доступ позволяет устранить дефекты нависания вплоть до области брови. Из-за обилия методик для каждого клиента можно найти самый эффективный и безопасный вариант. Фотографии результатов блефаропластики Источник: http://medafarm.ru/artplast/blefaroplastika-verkhnikh-i-nizhnikh-vek ; | |
Просмотров: 1233 | |
Всего комментариев: 0 | |