| Главная » Статьи » Пластика |
Анализы перед операциейОбщее состояние здоровья пациента имеет огромное значение для успешного выполнения пластической операции и последующей реабилитации. Многие люди думают, что пластика не является серьезной операцией, но это не так. Не следует забывать, что в первую очередь это хирургическое вмешательство в организм, а оно всегда связано с определенным риском, поэтому крайне важно свести опасность к минимуму. Ни один здравомыслящий врач не проведет пластику, даже самую простую, без предварительных анализов, определяющих состояние здоровья пациента. Независимо от вида операции, проводятся несколько основных обследований: клинический и биохимический анализ крови —для оценки состояния главных систем и органов;анализ крови на резус–фактор, гепатит В и С, венерические заболевания, ВИЧ, сифилис;коагулограмма —для определения свертываемости крови;электрокардиограмма —для оценки состояния сердечно–сосудистой системы на предмет переносимости наркоза;общий анализ мочи. Помимо основных анализов, в каждом конкретном случае врач может назначить еще и дополнительные обследования.
Также в группу риска попадают люди с разного рода инфекционными заболеваниями. Дело в том, что любая инфекция может привести к серьезным осложнениям —организм ослаблен и самой болезнью, и хирургическим вмешательством, наркозом, а послеоперационная рана станет легким путем для проникновения вируса в кровь. Особенно опасны с этой точки зрения токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус и хламидиоз. Наличие в организме этих заболеваний не означает, что от операции придется отказаться, просто и врачу, и пациенту следует быть очень осторожными. Во–первых, пластику придется отложить до момента «затишья»болезни, то есть переждать период ее обострения. Во–вторых, перед операцией необходимо пройти лечение и сдать кровь на иммуноферментный анализ, который покажет, насколько вирусы активны. Каждый вид пластической операции требует индивидуального подхода и, соответственно, особых анализов и обследований. Например, перед пластикой век необходима консультация окулиста, перед удалением кожных поражений —дерматолога и онкодерматолога. Удаление так называемых сосудистых «звездочек»потребует анализа на D–димер, показывающего свертываемость крови и возможную склонность к тромбозам вен и сердечной недостаточности. Кроме того, перед любой пластической операцией, затрагивающей вены, следует иметь в виду, что сосудистые звездочки часто свидетельствуют о проблемах с печенью и желчным пузырем. Поэтому необходимо предварительно сделать УЗИ этих органов, а также поджелудочной железы. Также желательно сдать кал на дисбактериоз. Перед пластикой молочных желез нужно сделать их ультразвуковое исследование, чтобы удостовериться в отсутствии таких серьезных заболеваний, как мастопатия, различные кисты, узлы и опухоли. Помимо этого, необходим анализ крови на пролактин —гормон, «отвечающий»за лактацию, стимулирующий рост молочных желез и влияющий на работу яичников в период кормления ребенка грудью. Как правило, при обнаружении проблем операция откладывается и назначается соответствующая терапия. В том случае, если предполагается провести пластику груди с использованием силиконовых или латексных имплантатов, то желательно провести анализ на аллергены. Если обследование выявит склонность к аллергии на эти материалы, то пациенту предлагается использовать имплантаты из резины. Очень популярна в последние годы липосакция, хотя мало кто знает, что, несмотря на видимую простоту операции, удаление излишков жира связано с немалым риском. Во избежание осложнений первым делом требуется понять причину ожирения, а для этого нужно сдать несколько анализов. Сначала необходимо исследовать гормональный статус, поэтому сдается анализ крови на гормоны. Далее, если в организме на протяжении как минимум трех месяцев до операции был повышен уровень гемоглобина, то это покажет анализ крови на гликированный гемоглобин. Третий анализ сдается на развернутый липидный профиль: холестерол, триглицериды, липопротеиды высокой и низкой плотности. Если обследование выявит какие–либо нарушения, то пластику желательно отложить до окончания курса лечения, хотя, например, процесс нормализации уровня холестерина вполне совместим с проведением операции. Источник: http://aorta.ru/zhenskaya_krasota_plactic/001/011.shtml Операции в условиях стационара: перечень необходимых анализовОперации: Увеличение груди Подтяжка груди Уменьшение груди Коррекция асимметрии груди
Лечение гинекомастии (увеличения молочных желез у мужчин)
Ринопластика —пластика носа
Абдоминопластика —пластика живота
Подтяжка лица (лифтинг) Эндоскопическая подтяжка лба
Амбулаторные операцииБлефаропластика —пластика век, коррекция азиатских глаз
Отопластика —пластика ушей, коррекция лопоухости
Пересадка (трансплантация) волос
Интимная хирургия —пластика половых губ
За 2 дня до госпитализации просим Вас сообщить о подтверждении или отказе от операции по тел. (495) 724-51-81, 8 (499) 324-32-92, 8 (903) 724-51-81.
Требуется наличие копии визы (для жителей дальнего зарубежья), миграционной карты и паспорта. Все анализы должны быть предоставлены с переводом на русский язык. Источник: http://clinicaveka.ru/operations/operation-examination.html Ошибочным является предположение, будто от грамотности проведения анестезии зависит исключительно комфорт пациента: как он будет чувствовать себя в ходе операции, насколько гладким будет выход из наркозного состояния. Пластический хирург не меньше заинтересован в успешности данного предприятия: качественно исполненное обезболивание позволяет ему оперировать в более комфортных условиях, не отвлекаясь на посторонние вещи, полностью концентрируясь на ходе операции. А скорое и беспроблемное пробуждение пациента благоприятно отражается на тех результатах, которые были достигнуты в операционной. Поэтому в грамотно проведенной анестезии заинтересованы все участники пластической операции. Для получения хорошего результата необходимо соблюсти следующие требования к технологиям и препаратам анестезиологического действия. Они должны обеспечивать:
Врач-анестезиолог выбирает индивидуально для каждого пациента метод анестезии, ориентируясь на основное профессиональное правило: риск от наркоза не должен превышать риск предполагаемой операции. Происходит это после того, как пациент проконсультируется у пластического хирурга и сдаст обязательные перед операцией анализы. Получив на руки необходимые документы, анестезиолог делает выводы о состоянии здоровья пациента и делает выбор в пользу той или иной анестезии. Любое хирургическое вмешательство сопряжено с рисками для здоровья пациента. Ещё раз повторим: ЛЮБОЕ! Чтобы реально оценить степень его тяжести, анестезиолог должен учитывать объем и продолжительность операции, а также в обязательном порядке состояние здоровья пациента. Обычно в косметической и пластической хирургии анестезиологический риск невысокий. Тем не менее, анестезиолог должен свести его к минимуму, предусмотреть возможные проблемы и избежать их.
Степень анестезиологического риска тем выше, чем больше порядковый номер метода. Первые два вида обезболивания может выполнить любой квалифицированный врач, имеющий соответствующее техническое оснащение;два последних достаточно сложны и требуют специальных практических навыков. Выбор в пользу первой или последней седации врачу-анестезиологу поможет сделать адекватный ответ пациента на вербальные инструкции и способность к эффективному самостоятельному дыханию. Американское общество анестезиологов (ASA) дает следующее определение умеренной седации/аналгезии: это вызванное лекарственными средствами угнетенное состояние, при котором пациенты адекватно отвечают на вербальные инструкции, изолированные или в сочетании с небольшой тактильной стимуляцией. Умеренная седация обеспечивает адекватное самостоятельное дыхание. В то время как при глубокой седации дыхание может быть неадекватным. Данный метод анестезии (глубокая седация) предполагает угнетенное состояние, вызванное воздействием лекарственных средств, при котором пациента невозможно легко разбудить, но он отвечает на повторное речевое обращение или болевое раздражение. На предваряющем пластическую операцию приеме врач-хирург обследует пациента, задавая ему вопросы о состоянии здоровья, например: перенесенные ранее заболевания, травмы и операции, возможные аллергические реакции на лекарства и продукты питания, а также предрасположенность к кровотечениям. Полученная им в ходе беседы информация пригодится при подготовке и в ходе оперативного вмешательства. Далее врач назначает анализы, которые придется сдать пациенту к назначенной дате. Анестезиолог после изучениякарты здоровья пациента предлагает тому на выбор наиболее подходящий метод анестезии, разъясняя плюсы и минусы каждого из них. Как только пациент определится, какая анестезия предпочтительнее, его согласие должно быть формально подтверждено. Ответственный за ход операции анестезиолог обязательно заводит на пациента документацию соответствующего характера с подробным, обоснованным описанием выбранного метода анестезии и перечнем вероятных анестезиологических рисков, учитывающих сопутствующую патологию пациента. Также анестезиолог контролирует правильность выполнения рекомендаций во время предоперационной подготовки. Контроль за реакцией организма пациента во время операции и своевременное вмешательство для коррекции возникших отклонений —непосредственная задача врача-анестезиолога. С помощью специальной аппаратуры он определяет степень насыщения крови кислородом, частоту дыхания, артериальное давление и температуру тела пациента. Также «читается»электрокардиограмма, а в некоторых случаях осуществляется контроль выделения мочи. Эти данные впоследствии будут прикреплены к анестезиологической документации (протокол обезболивания). Врач-анестезиолог и медсестра-анестезистка не покидают операционную на протяжении всей операции и не занимаются параллельно с основной работой никакой дополнительной. Во время операции не допускается присутствие в операционной посторонних лиц;даже если это медработники, но они не задействованы в ходе операции, им придется покинуть помещение. В некоторых случаях, как например, при пластической хирургии лица, —могут использоваться различные техники анестезии, в зависимости от показаний и рекомендаций врача, основанных на индивидуальных особенностях организма того или иного пациента. Анестезиолог может выбрать местную анестезию без использования седативных средств или наркоз, и от правильности принятого решения будут зависеть объем кровопотерь и показатели жизненных функций организма. Данный пункт является весьма важным: после окончания операции анестезиолог продолжает следить за состоянием организма пациента с помощью аппаратуры, чтобы обеспечить его полноценное пробуждение. Как только это случилось, пациента переводят в обычную палату. Понадобится ли там наблюдение анестезиолога, будет зависеть от состояния прооперированного человека. После умеренной и глубокой седации/аналгезии, как правило, пациента мучает чувство сухости во рту и горле, устранить которые можно с помощью обычного полоскания рта водой. Появление тошноты купируется так называемой методикой «предупреждающей анальгезии»(preemptive analgesia), которая также снижает выраженность послеоперационного синдрома. Также с этой целью используются превентивные меры, запрещающие прием пищи и воды начиная с вечера предоперационного дня. Исключается курение, которое способно вызвать спазм кровеносных сосудов, повлиять на заживление и нарушить действие анестетических препаратов, негативно повлияв на результаты операции. Обычно бросать курить рекомендуется минимум за месяц до пластической операции и продолжать придерживаться «антиникотиновой диеты»в ранний послеоперационный период. Прием алкоголя накануне операции категорически воспрещен. Особое внимание уделяется теме «прием лекарственных препаратов при подготовке к пластической операции». Врач выясняет, принимает ли его пациент что-либо, и если есть возможность прекратить прием лекарств, включая витамины, пищевые добавки, гомеопатические средства и др. то за 3 недели до планируемой операции рекомендуется это сделать. Потому что некоторые препараты влияют на вязкость крови и др. Если возможности отменить лекарства нет, то данный факт обязательно обсуждается с анестезиологом —он должен знать обо всем, что может повлиять на ход операции и, взвесив все риски, принять единственно правильное решение. Каждой пластической операции предшествует тщательное медицинское обследование, по результатам которого определяется, будет пациент допущен к проведению операции или ему будет отказано по причине наличия медицинских противопоказаний. При проведении операции в условиях стационара (под наркозом) требуется представить следующие медицинские документы:
Более точный, унифицированный для Вашего случая список анализов и обследований указывает консультирующий пластический хирург: он может дополнить его по личному усмотрению в связи с особенностями той или иной операции. Так, для пластики груди понадобится УЗИ молочных желез или маммография, а для лечения гинекомастии (увеличенные молочные железы у мужчин) —пройти консультацию эндокринолога. Ринопластика потребует от потенциального пациента предоставления заключения ЛОР-врача с подробным описанием состояния слизистой полости носа, перегородки, носовых раковин, наличие противопоказаний к операции;рентгенограммы придаточных пазух носа;компьютерной томографию придаточных пазух носа;данных ринометрии-риноманометрии. Круропластика (пластика голени) невозможна без ультразвуковойдопплерографии сосудов нижних конечностей (артерий и вен). Перед операцией Вам придется представить оперирующему хирургу установленный набор документов. Он не так обширен, как при подготовке к пластической операции в условиях стационара, когда применяется общая анестезия, и включает в себя:
В интимной пластике список будет расширен заключением гинеколога и мазком на флору, а при удалении косточек или шишек на ногах врач потребует Rg-графию стоп в2-хпроекциях. Обращаем внимание на то, что анализы и обследования не должны быть просрочены. Так, общий анализ крови (клинический и биохимия крови) действительны 2 недели, кровь на RW, ВИЧ и гепатиты —1 месяц, флюорография должны быть выполнена в течение года перед операцией. Все результаты и заключения специалистов заверяются печатью выдававшего их лечебного учреждения. Источник: http://plastinform.ru/patient/analyses_operation/ АНАЛИЗЫ - ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЛЕЧЕБНО-РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ – Москва В стоимость операции входят все услуги: осмотры врача и перевязки, сама манипуляция. Отдельно оплачиваются: сутки пребывания в стационаре:
необходимые анализы крови и мочи. Вы также можете сделать анализы в любом другом медицинском учреждении, а потом принести их результаты нам. В этом случае в нашей клинике сдавать кровь и мочу на анализ вам не придется. Для успешного проведения пластической операции необходимы следующие анализы:
Если вы не знаете, какое значение имеют перечисленные медицинские термины и обозначения, то просто перепишите или распечатайте приведенный список и обратитесь с ним в медицинскую лабораторию. Специалисты сами во всем разберутся. Биохимический анализ крови действителен в течение 2 недель, все остальные анализы - в течение 1 месяца. Стоимость всех необходимых анализов в Центре – 7350 рублей. Анализы могут быть выполнены в день обращения, доплата за срочность - 1000 рублей. Нужно приехать в клинику к 9.00 часам утра и уже во второй половине дня Вам будет выполнена необходимая операция. ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ Источник: http://www.beauty-surgery.ru/analis/ | |
| Просмотров: 396 | |
Наиболее серьезные осложнения после операции бывают в тех случаях, когда человек страдает какими–то хроническими заболеваниями, поэтому хирург обязательно должен о них знать. В некоторых случаях врач может вообще отказаться от проведения операции, если считает, что риск слишком велик. Вероятность осложнений особенно высока у людей с нарушениями кровообращения, работы сердца, дыхания, у страдающих повышенным кровяным давлением, диабетом. Таким пациентам перед операцией непременно следует пройти ряд анализов: УЗИ, рентген легких, функциональные дыхательные пробы, обследование у терапевта.| Всего комментариев: 0 | |