Виды операций

Уменьшение половых губ

Увеличение малых половых губ, окаймляющих влагалище, встречается у 10%женщин и создает серьезный дискомфорт и затруднение в сексуальной жизни.

Пластика половых губ

Цель эстетической коррекции формы больших половых губ неразрывно связана с их функциональным назначением. В норме большие половые губы прикрывают малые, поддерживают температурный режим гениталий, препятствуют проникновению инфекций во влагалище.

Эстетическая гинекология выполняет два вида операций:

•Манипуляции, улучшающие внешний вид гениталий.

•Процедуры, которые выполняются для решения проблем функционального характера.

Операции женской интимной хирургии пользуются большим спросом, особенно пластика половых губ. Среди причин, побудивших женщину к подобной процедуре, могут быть не только врожденные дефекты. Зачастую в клинику обращаются пациентки, желающие устранить возрастные изменения (размеры и форму) половых губ. С наступлением климактерического периода в организме серьезно меняется гормональный фон, который ускоряет процессы старения как кожи тела и лица, так и интимной зоны.

В последнее время американская пластическая хирургия все чаще выполняет омоложение и дизайн женских половых органов. В арсенале многих зарубежных специалистов значатся каталоги, в которых представлены всевозможные выкройки и формы гениталий. Остается только просмотреть предложенный материал и выбрать вариант, который понравится больше всего. Не исключено, что такой подход будет интересен многим женщинам. Но на практике он не имеет никакого значения, ведь хирург, корректируя малые половые губы, будет работать по выкройке, которая оптимально подходит в каждом конкретном случае.

Подавляющее большинство клиник интимной пластики пользуются линейной резекцией малых половых губ. В принципе, эта методика дает достаточно хорошие результаты, но не позволяет придать гениталиям естественную форму —после укорачивания край половых губ получается слишком ровным и прямолинейным. Конечно же, в природе таких прямых линий просто не бывает. Поэтому сегодня применяются новые методы для достижения максимально естественного и эстетичного результата. Например, клиновидная резекция малых половых губ —методика, которую мы предложили для использования в Российской практике. Именно такой способ интимной пластики придает естественный вид, при этом хирург может работать с формами любой сложности.

Интимную пластику можно сравнить с ювелирной работой. Для выполнения подобной тонкой операции неприемлемы такие распространенные средства автоматизации как лазер. В данном случае хирургическая работа —настоящее рукоделие, которое требует применения исключительно классического инструментария —ножниц, скальпеля и рук профессионального хирурга.

Наряду с пластикой малых половых губ, видоизменяются и большие губы. Зачастую пациенток не устраивает их недостаточная упругость и размер, вызванные родами либо возрастными изменениями. При слишком большом объеме большие половые губы подвергаются липосакции. С помощью мини-разрезов на коже удаляется избыток жировых отложений, что приводит к уменьшению губ в размерах. Для того чтобы убрать лишнюю кожу, хирург выполняет ее резекцию.

Если пациентка желает увеличить объем половых губ, то врачи пользуются инъекционными препаратами (филерами), в составе которых имеется гиалуроновая кислота. И косметология (контурная пластика лица), и интимная хирургия используют схожие филеры. Их преимущества перед синтетическими гелями очевидно —натуральность, отсутствие осложнений и аллергических реакций.

Консультация хирурга по эстетической гинекологии Задать вопрос

Обсудить операцию по эстетической гинекологии на Форуме

Источник: http://www.ruplastika.ru/surgery/gynaecology/

Год выпуска: 2004

Автор: Рязанцев E.Л.

Жанр: Гинекология

Качество: OCR

Описание: Реконструктивно-пластическая хирургия в гинекологии - важный раздел медицинской науки, направленной на реабилитацию всех специфических функций женского организма.

Качественное оперативное лечение позволит устранить страдания больных, вернуть им трудоспособность и радость жизни.

Аномалии развития половой системы, травматические повреждения шейки матки и тазового дна в родах, нарушающие функцию не только половой системы, но и смежных органов, требуют от врача акушера-гинеколога умения оказать этой категории больных квалифицированную хирургическую помощь;необходимость в этих операциях чрезвычайно велика. У лиц старших возрастных групп опущение и выпадение внутренних половых органов, наличие пузырно-влагалищных и кишечно-влагалищных свищей, резко снижает качество их жизни, сопровождается дисфункцией смежных органов, нарушает их трудоспособность, а в ряде случаев делает их социально нетерпимыми.

Кажущаяся простота и доступность этих операций обманчивы. Врач, который начинает осваивать этот раздел оперативной гинекологии, должен иметь не только хорошие общехирургические навыки, но и быть достаточно ориентирован в анатомии и топографии тазовых органов. Сложность и опасность влагалищных пластических операций обусловлена непосредственной близостью мочевого пузыря, прямой кишки и мочеточников, из-за чего в руках молодого хирурга повреждение этих органов в ходе операции не является редкостью.

В руководствах по оперативной гинекологии (Л.С. Персианинов;С.Н. Давыдов и соавт.;В.И. Кулаков и соавт.) методики выполнения этих операций изложены кратко и почти всюду отсутствуют указания по ведению послеоперационного периода.

Сорокалетний опыт работы гинекологической клиники Рязанского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова позволяет нам поделиться опытом и подробно описать методику подготовки больных к реконструктивно-пластическим операциям на шейке и теле матки, стен-ках влагалища и тазовом дне, которые позволили бы врачам не только освоить технику этих оперативных вмешательств, но и избежать осложнений, обеспечивая тем самым благоприятный исход и хорошие отдаленные результаты. С нашей точки зрения, это является очень важным, т. к. большинство пациенток находится в возрасте 60-70 лет, отягощенные разнообразной соматической патологией при почти полном отсутствии эстрогенного влияния, что снижает интенсивность репаративных процессов в зоне оперативного вмешательства.

Содержание книги

«Реконструктивно-пластическая хирургия в гинекологии»

Подготовка больных к пластическим операциям на стенках влагалища и тазовом дне

Операции на наружных половых органах

Вскрытие абсцесса большой железы преддверия влагалища

Операция при ложном бартолините

Операция удаления кисты большой железы преддверия влагалища

Операция при полной атрезии девственной плевы

Операции при ригидной и мясистой девственной плеве

Операция удаления гипертрофированного клитора

Операции на стенках влагалища и шейке матки

Операции на шейке матки при истмико-цервикальной недостаточности

Операции при истмико-цервикальной недостаточности во время беременности

Операция А.И. Любимовой

Операция Сценди

Операция Широдкара при истмико-цервикальной недостаточности

Клиновидная ампутация шейки матки (по Шредеру)

Конусовидная ампутация шейки матки по Штурмдорфу

Диатермоконизация шейки матки

Операция пластики шеечно —влагалищных свищей

Операции на стенках влагалища и тазовом дне

Операция при опущении передней стенки влагалища с формированием цистоцеле

«Манчестерская»операция (операция Дональда)

Срединная кольпоррафия (операция Нейгебауэра —Лефора)

Операция везико-вагинальной интерпозиции матки (по Александрову)

Операция Долери —Джильяма

Операция истмическая гистеропексия

Операция вентрофиксации матки

Модификация Кохера

Операции иссечения продольной и поперечной перегородок влагалища

Экстирпация матки влагалищным доступом

Влагалищная экстирпация матки в сочетании со срединной кольпоррафией

Устранение выпадения культи шейки матки или влагалища после перенесенных ранее радикальных операций на тазовых органах

Операция при ректоцеле и полной несостоятельности мышц тазового дна

Ведение послеоперационного периода после пластических операций на стенках влагалища и тазовом дне

Пластические операции на матке

Пластические операции на матке при аномалиях ее развития

Консервативная миомэктомия

Оперативные вмешательства на придатках матки

Оперативные вмешательства на маточных трубах при трубной форме женского бесплодия

Операция наложения анастомоза конец в конец

Операция трансплантации маточной трубы в матку

Операции при полных разрывах промежности

Операции при аплазии влагалища (синдром Майера-Рокитанского-Кюстера)

Операция трехэтапного кольпопоэза из сигмовидной кишки при аплазии влагалища

Источник: http://www.booksmed.com/ginekologiya/752-rekonstruktivno-plasticheskaya-xirurgiya.html

ГИНЕКОЛОГИЯ: ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ПЛАСТИКА

ИНТИМНАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ И ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ПЛАСТИКА

Еще десять-двадцать лет назад говорить об эстетической пластике в гинекологии было не очень принято. Не секрет, что гармония в сексуальной сфере определяет наше здоровье и психоэмоциональное состояние. Вот почему сегодня у женщин все большим спросом пользуется эстетическая пластика в гинекологии - пластика половых органов.

Эстетическая гинекология (пластика половых органов у женщин) - область медицины на стыке пластической хирургии, гинекологии и отчасти психиатрии. Врач, делающий эстетическую пластику в гинекологии, должен быть не только специалистом в своем деле, но и хорошим психотерапевтом, ведь именно полноценная половая жизнь помогает решить многие личностные проблемы - неуверенность в себе, комплексы, отравляющие существование. Как правило, сама интимная операция по эстетической пластике половых органов мало что меняет в судьбе пациентки, а перемены к лучшему происходят от того, что женщина избавляется от дефектов, которые внутренне сдерживали ее сексуальность.

Все виды операций по эстетической пластике интимных в гинекологии мест условно можно разделить на две группы. В первую входят вмешательства, направленные на улучшение внешнего вида половых органов. Это коррекция формы больших и малых половых губ (лабиопластика), восстановление девственности (гименопластика), пластика клитора. Вторая группа эстетической пластики интимных мест включает в себя операции, которые решают задачи восстановления утраченных после родов или перенесенных болезней функций органов. Сюда входят пластика влагалища, хирургическая дефлорация, коррекция послеродовых растяжений промежности.

ВИДЫ ОПЕРАЦИЙ ПО ЭСТЕТИЧЕСКОЙ ПЛАСТИКЕ

Лабиопластика

Природа устроила так, что большие половые губы должны прикрывать малые. Это своего рода барьер от проникновения инфекции во влагалище. Также они поддерживают определенный температурный режим гениталий. Показанием к пластике больших половых губ является чрезмерная их величина или дряблость. В зависимости от пожеланий пациентки их можно уменьшить, заполнить жировой тканью или, наоборот, удалить избыток жира. Операция длится недолго, около 30 минут, и выполняется, как правило, под местной анестезией.

Резекция малых половых губ (лабиопластика) - наиболее часто проводимая операция по пластике интимных мест в эстетической гинекологии. Обычно ее делают при их удлинении (элонгации) или асимметрии. Увеличенными считаются губы, размер которых при боковом вытяжении превышает четыре-пять сантиметров. У каждой женщины величина и форма этого органа индивидуальны. В то же время губы могут изменяться с возрастом, после беременности и родов. Любые доброкачественные образования (например, папилломы и кондиломы) на них также могут стать поводом для хирургического вмешательства - резекции.

По отзывам пациентов, кто делал интимную эстетическую пластику, после операции на половых губах облегчается интимная гигиена, появляется возможность носить более открытое белье, половые органы выглядят более эстетично и привлекательно, исчезает дискомфорт при половом акте.

Пластика клитора

У многих женщин клитор - основной источник ярких сексуальных ощущений. В силу врожденных или приобретенных (роды или травмы) причин клитор оказывается скрыт кожной складкой или рубцами, возникшими после травмы, что, безусловно, затрудняет достижение оргазма. В данном случае эстетическое вмешательство по пластике данного интимного места сводится к обнажению клитора.

Хирургическая дефлорация

Прибегать к этой интимной операции в эстетической гинекологии обычно приходится в тех случаях, когда дефлорация естественным путем затруднена из-за врожденных особенностей девственной плевы. Кроме того, встречаются случаи полного или частичного заращения плевы. Понятно, что хирургическое эстетическое вмешательство в данном случае необходимо провести как можно быстрее, а лучше всего сделать это заранее.

Пластика влагалища

Жалобы, заставляющие женщин отправиться на прием к специалисту по эстетической гинекологии, - послеродовые осложнения, которые становятся серьезной помехой для сексуальной жизни. Наиболее распространенные из них - опущение стенок влагалища, увеличение его объемов, появление деформирующих рубцов на месте разрыва промежности или эпизиотомии (ее рассечение) во время родов. Опущение стенок влагалища может наблюдаться после повторных родов, а также в период пред- и постменопаузы. Операция по уменьшению объема влагалища позволяет вернуть этому органу эластичность и желаемые размеры. Благодаря небольшому внутреннему разрезу ткани стягиваются, что приводит к уменьшению объема влагалища. Вмешательство производится через слизистую оболочку, поэтому видимых шрамов не остается.

ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ПЛАСТИКА В ГИНЕКОЛОГИИ

Источник: http://medsan.ru/html1/Intimnaja_ginekologija_Esteticheskaja_ginekologija_Moskva.htm